Коленкой под

Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Причины болей сзади под коленом

Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

• усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
• недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
• артроз;
• киста элементов коленных суставов;
• заболевание сухожилий;
• гнойно-воспалительные процессы;
• нервно-сосудистые болезни.

Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

Артроз

Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.

На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.

Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

Киста коленного сустава

К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

• киста Беккера;
• киста мениска;
• разрыв менисков.

Киста Беккера

Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава. Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава. Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку. В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование. Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.

Киста мениска

Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

Разрыв мениска

Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Заболевание сухожилий

Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.

Гнойно-воспалительный процесс

Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

Нервно-сосудистые заболевания

К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

Воспаление большеберцового нерва

Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки. Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу. Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

Тромбоз подколенной вены

Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.

Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.

Аневризма подколенной артерии

Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.

При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.

Лечение

Существует три метода лечения:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический, включая гимнастику;
• хирургическое вмешательство.

Первым нашим желанием при болевых ощущениях является избавиться от них как можно быстрее.

В этом на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты (НВП), а также местно-раздражающие мази.

К самым эффективным обезболивающим относятся:

• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Кетопрофен;
• Теноксикам.

Кроме того, эти препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

К одним из мощных обезболивающих относится кетанов, однако он обладает очень низким противовоспалительным эффектом.

При заболеваниях хрящевой ткани, дополнительно к приему НВП назначают хондропротекторы. Они улучшают обмен веществ в хряще и синовиальной оболочке, обеспечивают приток к ним полезных веществ, в результате чего значительно улучшается двигательная способность сустава. Очень часто встречается суждение, что препараты с хондропротекторами способны возобновить хрящевую ткань, однако сегодня большинство специалистов опровергают это и считают, что с помощью лечения можно только приостановить процесс разрушения, однако возобновлению эта ткань не подлежит.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считается лазеротерапия и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставных тканях, блокируют болевые ощущения, разрушают солевые отложения.

К хирургическим операциям прибегают на последних стадиях заболеваний или в случаях, если это единственный способ помочь больному. Сегодня операции в основном делают мало инвазивным методом, с помощью артроскопа. Это безболезнен и наименее травмирующий способ оперативного вмешательства.

hodizdorov.ru

Болевые ощущения в коленях и под коленкой в большинстве случаев являются последствием травм, ревматических заболеваний суставов и нередко отмечаются при наличии избыточного веса у человека за счет основной части физической нагрузки, приходящейся на коленный сустав.

Причины возникновения боли в коленях и под коленкой

Первое место среди причин возникновения боли в коленях и под коленкой являются различные травмы колена – растяжение сухожилий, хрящей, околосуставных сумок или травмы менисков, перелом надколенника, повреждение самой коленной чашечки. Колено подвергается самой сильной физической нагрузке из всей опорно-двигательной системы за счет своего анатомического расположения и выполняемых функций, оно чаще всего страдает в результате ударов, рывков.

Отмечается метеозависимость боли в коленях от температурных перепадов и погодных условий, особенно это свойственно заболеваниям суставов ревматического характера. Часто боль может появляться при активных занятиях спортом, при чрезмерной нагрузке на сухожилия и связки. Заболевания костно-мышечной системы также являются причиной появления боли в коленях и под коленкой, нередко они развиваются как посттравматические осложнения.

Клинические проявления боли в коленях и под коленкой

При прямой травме колена в результате удара, падения или вывиха боль появляется мгновенно и имеет яркой выраженный характер, на месте повреждения сразу появляется сильная отечность, кровоподтеки. Нервные корешки и кровеносные сосуды подвергаются сдавлению, что приводит к ощущению онемения или покалывания в колене, слабости и чувству холода под коленом.

Болевой синдром, как правило, сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями при движении. Вместе с его появлением значительно снижается мобильность коленного сустава, он становится как будто одеревенелым и нарушается сгибательная функция колена.

Избыточный вес обуславливает дополнительную нагрузку на коленный сустав, что может быть причиной частого травмирования и, как следствие, приводит к возникновению боли в коленях и под коленкой. Но не всегда причиной болевого синдрома является травма или перегрузки, иногда она может быть следствием заболеваний ревматического или неврологического характера. Довольно часто на том месте, где когда-то была травма, развивается остеоартрит. Для него характерно проявление сильных болей в первой половине дня и постепенное их стихание к вечеру.

Патологические нарушения на передней поверхности колена в результате физических перегрузок, или болезнь Осгуда-Шаттера, приводит к отеку и опухлости колена, сильной боли в районе коленной чашечки. Болевые ощущения под коленом нередко говорят о наличии подколенной кисты. Клинически это проявляется в постоянной боли под коленом, преимущественно в задней части и приводит к опуханию этой области. При защемлении тазобедренного нерва или других нервов, иннервирующих область коленного сустава, также возникают болевые ощущения.

При состоянии больного, когда боль в колене сопровождается снижением подвижности, покраснением и отечностью сустава, гипертермией в области колена, то стоит предположить развитие артрита коленного сустава. Стоит также помнить о том, что одной из вероятных причин такой боли может быть побочное действие лекарственных средств, применяемых для лечения панкреатита.

Диагностика боли в коленях и под коленкой

Выяснить причину появления боли в коленях или под коленкой можно только при помощи врачебного осмотра и тщательного опроса пациента. Большое внимание при постановке диагноза уделяется постоянной физической нагрузке, занятиям спортом и наличию застарелых травм. Если боли в коленках не являются результатом травм или перенапряжений, проводится комплексное медицинское обследование.

Лечение боли в коленях и под коленкой

Выбор метода лечения зависит от причины возникновения боли. Какого-то одного способа не существует, но есть общие рекомендации, позволяющие ослабить или предотвратить появление болевого синдрома. При чрезмерной нагрузке на колено целесообразно постараться снизить её до возможных пределов, чтобы не чувствовалось неприятных ощущений. Эластичный бинт стабилизирует подвижность сустава и позволяет облегчить состояние. 

Строго по назначению врача и строго при определенных состояниях применяются горячие компрессы для прогревания колена. В тех же целях назначаются согревающие мази.

Холодный компресс может применяться только в первые двое суток после травмы и прикладывать его стоит не более 15 минут, после чего следует сделать часовой перерыв для нормализации кровообращения. По показаниям к лечению добавляются противовоспалительные препараты.

Для тех, кто занимается активным спортом рекомендуется в целях профилактики делать тщательную разминку перед началом тренировки и постепенно увеличивать нагрузку, начиная с минимальной.

www.ayzdorov.ru

Причины

Боль и припухлость сзади колена могут быть спровоцированы:

• воспалением сустава, мышц и костей;
• раздражением нервных окончаний;
• неправильной функциональностью лимфоузлов;
• передавливанием кровеносных сосудов.

Очень тяжело неопытному глазу определить истинную причину опухоли. Образование припухлостей сзади колена может быть вызвано остеохондрозом либо ущемлением сосудисто-нервного пучка. Если причина заключается в этом, то боль будет отдавать в область коленной чашечки. Проблема также может быть вызвана патологическими процессами. Без проведения инструментального обследования невозможно распознать этиологию.

Киста Бейкера

Это заболевание чаще всего провоцирует образование опухоли сзади под коленкой. Встречается оно у людей после 40 лет и является результатом воспаления. Оболочка синовиита вырабатывает жидкость, которая при патологических изменениях может накапливать излишнее ее количество. В задней части образуется своеобразная капсула с веществом, имеющая плотную структуру и болезненна на ощупь. Если кисту немного сдавить, она может незначительно уменьшиться. То же самое происходит при сгибании.

Диагностировать кисту Бейкера необходимо только на разогнутых конечностях.

Причина

Боль сзади колена и кисту Бейкера провоцируют:

1. артрит;
2. травма хрящевых тканей;
3. профессиональный спорт с сильными физическими нагрузками;
4. воспалительные процессы.

Симптомы

Распознать опухоль сзади колена достаточно просто. Возникают характерные признаки:

• боль в процессе сгибания;
• визуально просматривается четкая припухлость, которая со временем может переходить и на переднюю часть колена;
• немеет нога;
• появляется покалывание в стопе больной ноги;
• становится трудно двигать ногой;
• пальцы начинают сгибаться только при дополнительном усилии, так как под коленом происходит сдавливание нервных волокон;
• боль при пальпации.

Лечение

При незапущенной кисте достаточно провести консервативное лечение:

1. сперва определяется природа заболевания, для чего в амбулаторных условиях проводится пункция вещества за коленным суставом;
2. затем проводят откачку излишней жидкости и колют противовоспалительные средства;
3. после этого накладывается эластичный бинт, который необходимо носить на протяжении нескольких недель, дабы ситуация не повторилась;
4. на некоторое время исключается нагрузка на колено.

Чем опасна киста?

При разрастании киста может спровоцировать сдавливание кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом сильно нарушается кровообращение и двигательная активность. Может создаваться впечатления отнимающихся ног. Пальцы ног начинают все чаще и чаще неметь, становятся неприятно холодными и возникают боли при ходьбе. При сдавливании кровеносных сосудов сзади на голени появляются сгустки крови. При таких накоплениях возможно развитие тромбофлебита.

Если не лечить кисту, она может со временем разорваться и стать причиной воспаление голени.

Киста мениска

Данный вид опухоли сзади колена встречается реже. Возникает на фоне воспаления заднего рога мениска. Прослеживаются сильные боли и покалывания. Это довольно опасное заболевание, встречается у спортсменов и людей, работающих на тяжелом промышленном производстве. Если запустить кисту, возможно, возникнет вероятность проведения операции.

При консервативном методе применяются:

1. обезболивающие средства;
2. препараты, снимающие воспаление, которые иногда вводят в колено;
3. уменьшение физической активности.

Во время операции удаляются все пораженные участки сустава и мениска.

Опухоль под коленом

Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.

Также воспаляться может ямка, расположенная под коленом, провоцируя боли сзади. Как правило, такое воспаление носит инфекционный характер. Проникают вирусы через открытые раны на стопе и через колено. Вредные микроорганизмы движутся по лимфе, попадая в подколенное пространство, где начинают размножаться. Происходит накопление лимфоидных тканей и набухание окружающей поверхности. Внешне это выглядит, как опухоль.

Симптомы

1. боль в задней части коленного сустава;
2. повышение температуры;
3. накопление гноя в подколенной ямке;
4. при осложнениях может развиваться абсцесс;
5. воспаленные региональные лимфоузлы;
6. покраснение в области коленного сустава возникает редко.

Лечение

Люди в редких случаях обращаются с начальной стадией заболевания и запускают его до образования абсцесса. Это грозит серьезными осложнениями, поэтому в такой ситуации показана обязательная операция. В стационаре вскрывается гнойник, и ставится дренаж для отвода зараженной жидкости.

Воспаление кровеносных сосудов и нервных окончаний

Причиной боли сзади коленки может стать длительное воспаление. Классификация опухолевых образований:

1. воспаление нерва. Расположен большеберцовый нерв в нижней части подколенной ямки. При сильном обморожении либо частом сидении на корточках возникает опухоль, которая может со временем распространиться на стопу. Основными симптомами является возникновение резких болей, изменение сухожильных рефлексов, тонуса мышц. Для устранения проблемы применяется хирургическое вмешательство;
2. аневризма артерии. Характеризуется расслоением стенок сосуда. Опасная болезнь, которая в любую секунду может спровоцировать разрыв артерии. Если в подколенной ямке можно прощупать пульсирующее уплотнение – признак аневризмы. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным проведением операции;
3. тромбоз вен. Закупорка вен в подколенной ямке происходит достаточно редко, однако вызывает острые боли. Распознать заболевание достаточно сложно. Припухлость видна только слегка, отсутствует покраснение и нарушение двигательной активности. Диагноз, как правило, ставиться после развития осложнений. Тромбоз – смертельно опасная патология, которая требует незамедлительного лечения. Поэтому при возникновении необъяснимых болей сзади в коленях, необходимо обратиться к врачу и пройти УЗИ и доплерографию. Если тромбы начали распространяться, то потребуется операция.

opuholi.org

Причины болевого синдрома

Для установки диагноза врач проведет комплексный опрос пациента. Специалист уточнит следующие моменты:

• Локализация симптомов: боль под коленом спереди вызывают совершенно иные причины, нежели симптомы на задней поверхности ноги.
• Характер ощущений: боль под коленом может быть резкая или тянущая, распирающая или давящая.
• Дополнительные признаки: опухло ли колено, повысилась ли температура тела, появлялись ли другие дополнительные симптомы?
• Имеется ли связь с физической нагрузкой? Боль под коленом нередко возникает после интенсивных тренировок.

Если болит нога под коленом, причины патологии редко связаны с поражением суставов. Патология сочленений чаще проявляется симптомами в области самой суставной щели.

Причины, которые могут вызвать боли под коленом:

1. Повреждения сухожилий и связок.
2. Боль в мышцах.
3. Нарушение функционирования сосудов.
4. Киста Бейкера.
5. Другие заболевания коленного сустава.

Стоит отдельно разобрать причины боли под коленом, поскольку они все имеют особенности диагностики и лечения.

Повреждения сухожилий

В подавляющем большинстве случаев боли под коленом по передней поверхности голени связаны с тендинитами – воспалениями сухожилий.

В этой анатомической области находится большая соединительнотканная структура – связка надколенника. Именно она нередко поражается при физических нагрузках и травмах.

В связках возникают микроповреждения – тендинозы. Они могут долго не замечаться пациентами. При сильных воздействиях или частых последовательных микротравмах в области связки развивается воспаление – тендинит, он обычно дает яркую клиническую симптоматику.

Симптомы и диагностика

Какими проявлениями сопровождается поражение сухожилий? Можно перечислить следующие симптомы:

• Резкая боль после получения повреждения или нагрузки.
• Под коленом болит при попытке движения, при ходьбе, симптомы нарастают к вечеру.
• Припухлость возникает редко, небольшие повреждения могут проявляться только болевым синдромом.
• Симптомы могут рецидивировать, проявляясь периодической болью тянущего характера под коленной чашечкой при сгибании и разгибании.

Если под коленной чашечкой тянет в течение нескольких месяцев, а применение лекарственных средств не приносит выраженного эффекта, нужно обращаться к врачу.

Диагностика тендинита заключается в исключении суставных заболеваний. На рентгене и МРТ не будет органических поражений коленного сустава. Также поставить диагноз помогает УЗИ пораженной области.

Лечение

Терапия тендинита включает медикаментозное и немедикаментозное лечение. К первому способу лечения относится использование таких лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Раздражающие мази.
• Анальгетики.
• Редко инъекции гормонов.

Основу лечения составляют немедикаментозные мероприятия:

1. Лечебная физкультура 20–30 минут в день.
2. Исключение избыточной нагрузки на сухожилие.
3. Снижение массы тела.
4. Физиопроцедуры и массаж.

Хирургическое лечение показано только при осложнениях или полном разрыве сухожилия. Обычно патология лечится консервативно.

Мышечная боль

Боль под коленом сзади часто связана с перенапряжением мышечных волокон после интенсивных нагрузок. Боль возникает после тренировки, а также у спортсменов при повышении сложности и интенсивности занятий.

Симптомы и диагностика

Характерную мышечную боль испытывал на себе каждый. Она проявляется ноющими ощущениями вследствие накопления в тканях молочной кислоты. Этот продукт метаболизма образуется при недостатке в мышце кислорода.

Боль под коленом в этом случае не сопровождается другими неприятными симптомами, она возникает при сгибании и разгибании, локализуется сзади и ниже подколенной ямки.

Сильная боль в этом случае не характерна, при её возникновении необходимо исключить другие заболевания. Если колено опухло, это тоже обычно исключает мышечные причины симптомов.

Диагностика заключается в исключении других патологических состояний.

Лечение

Лечить боль мышечной природы лекарственными препаратами не требуется. Нужно дозировать физические нагрузки, постепенно увеличивать их силу, чтобы мышцы постепенно привыкали и тренировались.

Патология сосудов

Боль ниже сустава, а также припухлость под коленкой, возникают при варикозном расширении вен нижних конечностей. Это заболевание в первую очередь вовлекает область ноги ниже колена – голень и стопу.

Почему возникает варикозное расширение? Патология связана с неспособностью сосудистой стенки сохранять свой тонус. Вена расширяется, ткани вокруг отекают, возникает ощущение боли.

Факторы заболевания:

• Женский пол.
• Пожилой возраст.
• Лишний вес.
• Частные нагрузки.
• Работа, связанная с длительным стоянием.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.
• Перенесенные травмы
• Беременность.

Симптомы и диагностика

Боли ниже коленного сустава, связанные с патологией сосудов, имеют характерные особенности. К ним относятся следующие признаки:

1. Боль ниже колена нарастает к вечеру, в области голени тянет при ходьбе.
2. Пораженная вена расширена, видна через кожу.
3. Вокруг нее располагается опухоль.
4. На коже появляются трофические поражения: язвы и трещины.
5. Болезнь на поздних стадиях приводит к хромоте при ходьбе.

Для диагностики используют УЗИ пораженных вен с измерением скорости кровотока, пробы на проходимость вены, рентгеноконтрастные методы.

Лечение

Если боль ниже колена связана с патологией венозного русла, для лечения могут использоваться медикаментозные средства и хирургический подход.

При консервативном лечении применяют:

1. Эластический трикотаж или бинты на нижние конечности.
2. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.
3. Флеботоники.
4. Антиагреганты.

Промежуточным вариантом между хирургическим и консервативным лечением является склеротерапия – введение в просвет вены вещества, которое вызывает закрытие её просвета. Отток венозной крови в этом случае происходит через глубокие вены ноги.

Хирургические методики лечения:

1. Флебэктомия – удаление пораженной вены.
2. Лазерная коагуляция.
3. Радиочастотная коагуляция.

Показания к лечению определяет врач хирургического отделения после проведения комплекса диагностических мероприятий.

Киста Бейкера

Если боль и припухлость возникают на ноге ниже колена по его задней поверхности, причиной может быть киста подколенной ямки. Образование представляет собой скопление жидкости, окруженное эластической капсулой.

Почему возникает киста? Причины следующие:

• Травмы.
• Менископатия.
• Хроническое воспаление синовиальной оболочки.
• Артрозы.
• Ревматические заболевания.

Довольно часто выявить причину появления кисты не удается.

Симптомы и диагностика

Какими же симптомами проявляется киста Бейкера? Характерная клиническая картина:

1. Боли при сгибании и ходьбе ниже сустава по задней поверхности.
2. Чувство давления, дискомфорта при ходьбе.
3. Ограничение объема движений, киста «тянет», не дает максимально разогнуть и согнуть колено.
4. Припухлость, отек в подколенной ямке.
5. При сопутствующем синовите – покраснение кожи в подколенной ямке, редко повышение температуры.

Если ниже колена имеется характерное подкожное опухолевидное образование, диагноз можно поставить без дополнительной диагностики. В обратном случае необходимо провести некоторые исследования:

• Рентгенография коленных суставов.
• Магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковая диагностика.
• Пункция кисты с исследованием жидкости.

После проведения перечисленных процедур диагноз становится очевиден.

Лечение

После установки диагноза врач будет решать вопрос о необходимости проведения операции. Хирургическое лечение кисты наиболее эффективно. Оно заключается в иссечении образования. Реабилитация занимает несколько суток, после чего пациент может заниматься привычными нагрузками.

Реже используются консервативные методы. К ним прибегают при наличии у пациента сопутствующей патологии, небольших размерах кисты, нежелании больного проходить оперативное лечение.

В качестве консервативных средств используются:

1. Противовоспалительные мази и таблетки.
2. Введение растворов с гормонами в полость кисты.
3. Лечение артроза и артрита коленных суставов.
4. Физиопроцедуры.
5. Компрессы.

Консервативное лечение считается неэффективным при следующих проявлениях болезни:

• Ограничение объема движений, нагрузки при ходьбе.
• Большой объем кисты.
• Сдавление нервов в подколенной области.
• Повторяющиеся эпизоды воспаления – синовиты.

Другие причины

Выше были описаны наиболее частые причины боли под коленным суставом. Но появление таких симптомов может быть связано и с другими заболеваниями:

1. Деформирующий артроз. Заболевание может привести к рефлекторному мышечному спазму, который возникает в области ниже коленного сочленения.
2. Корешковый синдром при остеохондрозе. Боль отдаёт по задней поверхности ноги, спускаясь ниже колена.
3. Воспаление большеберцового нерва вследствие инфекции, сдавления опухолью, травмы и других причин.
4. Лимфаденит – воспаление подколенных лимфатических узлов.
5. Менископатии – редко боль при повреждении менисков возникает не в области суставной щели, а ниже её.
6. Остеопороз и сопутствующие переломы. Снижение минеральной плотности кости не проявляется само по себе, но может приводить к повышенному риску переломов костей.

Поставить диагноз не всегда просто. Даже опытный доктор должен провести инструментальные исследования для постановки правильного диагноза.

В нашей стране очень распространено лечение боли народными средствами. Следует сказать, что любое вмешательство без консультации специалиста с большой вероятностью может привести к осложнениям. Не рекомендуется пользоваться народными рецептами при невыясненной причине неприятных ощущений.

moyskelet.ru

Возможные причины отека

Состояние коленных суставов напрямую влияет на возможность человека ходить, выполнять бытовые и спортивные движения, в каких-то случаях даже работать. Причин, из-за которых появляется опухоль под коленкой сзади множество. Вот наиболее распространенные:

• травматическое поражение сочленения;
• поражение мышечной ткани;
• перелом костей;
• патологические изменения в лимфе;
• поражение нервных окончаний;
• проблемы с работой кровеносных сосудов;
• киста Бейкера;
• киста мениска;
• болезнь Гоффа.

Назначить наиболее оптимальное и адекватное лечение врач сможет лишь после определения окончательного диагноза. Ведь также припухлость под коленом спереди, или сзади может спровоцировать защемление нервов в позвоночнике при остеохондрозе. И в данном случае лечить нужно вовсе не коленную чашечку. Если с травмами все более ясно, то такие недуги, как киста мениска, киста Бейкера и прочие в списке, нужно разобрать подробнее.

Киста Бейкера

Двигательная способность коленного сочленения осуществляется за счет связочного аппарата, хряща на суставных поверхностях (костях) и синовиальной жидкости. Именно последняя составляющая позволяет костям в сочленении спокойно двигаться и не тереться друг об друга. Если суставная жидкость вырабатывается сверх нормы, то ее излишки выливаются как отек под коленом с внутренней или с внешней стороны.

Такое явление и называют киста Бейкера. Чаще всего она встречается после сорока лет. Больной не сразу замечает симптоматику, так как припухлость под коленкой вначале не болит. А уже чуть позднее развивается сильный отек, заметный дискомфорт при движении, появляется покалывание и онемение стопы.

Следующим этапом развития недуга является появление плотного новообразования под коленной чашечкой. Оно сопровождается болевыми ощущениями в сочленении и отдает на икры. При такой симптоматике медлить нельзя, нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Киста мениска

В коленном сочленении располагается хрящ в виде полумесяца. Он может быть наружный и внутренний. Его функция заключается в ограждении сустава от излишней подвижности и трения костей. Вот в одном из этих хрящей и может образоваться киста. Это образование, которое наполнено жидкостью.

В данном случае человек ощущает боль, локализованную под коленом. При незначительных размерах образования его достаточно сложно обнаружить при пальпации. Причиной появления чаще всего служит перегруз коленного сустава при занятиях спортом или тяжелым физическим трудом.

Болезнь Гоффа

Вокруг коленного сочленения располагается жировая ткань. Если происходит ее повреждение, может быть спровоцировано заболевание Гоффа. Часто путают с кистой мениска, так как жировая ткань выступает в виде буферной зоны. Недуг Гоффа необходимо лечить без отлагательства. Ведь болезнь может перейти в хроническую форму и как осложнение вызвать артроз, постоянные болевые ощущения в коленной чашечке.

Основные причины появления недуга – это гормональные сбои в организме и имеющийся артроз. При пальпации можно поставить диагноз лишь в острой форме развития болезни. Симптоматика такая же, как и в случае других причин опухоли – отечность, болезненность и ограниченность в движениях колена.

Повреждения мягких тканей

Помимо жировой ткани вокруг коленного сочленения находятся и другие мягкие ткани (связки, мышечная ткань, сухожилия). При их поражении также опухает под коленом. Такие ситуации возникают как следствие сильной физической нагрузки, а также длительного нахождения в одной неудобной позе. В результате происходит ущемление сухожилия и связок, отечность колена. Такой недуг, в отличие от кисты Бейкера, характеризуется тянущими болями, а при пальпации место отека является плотным.

Заболевания нервных волокон и сосудов

В данной группе причин, когда опухает колено, выделяют три главных недуга – тромбоз в вене под коленом, аневризма артерии, воспалительный процесс в большеберцовом нерве. Тромбоз в большинстве случаев на начальном этапе протекает без боли (только появляется отек под коленом спереди).

При аневризме пациент чувствует пульсирующую боль, или тянущую. Это происходит вследствие процесса расслаивания артерии и появления выпячивания в ней. Чтобы отличить от кисты Бейкера нужно прощупать отек, если ощущается пульсация, то это аневризма. Такая опухоль лечится лишь операбельно, удалением. Медлить нельзя, так как может начаться обширное кровотечение.

Нерв большеберцовой кости находится на дне ямки под коленом, рядом располагаются вены и артерия. При воспалении данного нерва больной ощущает сильнейшую острую боль под коленом, которая распространяется к стопе. Скорее всего для полного выздоровления будет необходимо операционное вмешательство для удаления поврежденных тканей.

Также острый воспалительный процесс в сосудах и нервах в области колена может являться следствием зажатия и воспаления седалищного нерва. В любом случае необходима тщательная диагностика и выявление точной причины.

Методы лечения

Что делать, если опухло под коленом сзади или спереди? В первую очередь посетить врача (травматолог, хирург, невропатолог), который сможет поставить вам точный диагноз. Разобравшись выше в причинах отека, мы понимаем, что от точности диагноза напрямую зависит методика лечения. Ниже рассмотрим традиционное лечение при разном патогенезе опухоли и парочку народных рецептов.

Традиционное лечение

Как мы уже сказали, вначале определяем причину отека, далее лечим. Но в любом случае помимо основного лечения нам понадобиться снять симптоматику. Для этого принимаются обезболивающие нестероидные препараты (Ибупрофен, Кеторал и прочие), наносится мазь на колено с такими же, как пероральные лекарства, свойствами. И, конечно же, покой для пострадавшей конечности.

При выяснении патогенеза боли врачом определяются необходимые медикаменты – антибиотики при инфекционном поражении, противовоспалительные при воспалительном процессе. При острой боли и сильном отеке могут высасывать лишнюю жидкость, а также колоть обезболивающие непосредственно в колено. Таким образом отечность и болевой синдром снимается быстрее.

В некоторых случаях показана операция. Зачастую проводится под местной анестезией, делают несколько микронадрезов и следят за каждый действием доктора на мониторе. Таким образом очень быстро сшиваются связки и сухожилия, удаляются поврежденные части мениска, кисты. Восстановление быстрое и несложное. Показаны физиопроцедуры для скорейшего выздоровления.

При лечении кисты Бейкера с помощью пункции удаляется лишняя жидкость, вводится противовоспалительный препарат и надевается тугая повязка из эластичного бинта. И пока не пройдут неприятные ощущения, нога должна быть в спокойном состоянии. Если киста запущена, то такой метод лечения уже не поможет. Необходимо удалять слизистые оболочки в сумке сочленения хирургическим путем.

Первая помощь при травме

Если вы только что получили травму, то необходимо предпринять следующие действия для снижения отечности под коленом:

1. Фиксируется нога в том положении, в котором находится. Если пострадавший не может ею двигать, то ни в коем случае нельзя делать это вместо него. Зафиксируйте текущее положение эластичной повязкой, или подручными средствами.
2. Приложите что-то холодное к месту травмы. За счет чего сосуды ссужаются, кровообращение проходит более медленно. Как следствие уменьшается болевой синдром, предотвращает гематому и сильную отечность.
3. Обратиться к доктору. Так как самостоятельно невозможно определить сложность травматического поражения. А именно от точности диагностики зависит правильное лечение.

Народные средства

Рассмотрим пару рецептов по снижению отека с колена от народной медицины. При комплексном лечении такие средства приносят очень хороший эффект.

• Выжать лимонный сок и наложить компрессом (с помощью марли) чуть ниже места отека.
• Взять картофель, порезать и пропустить через мясорубку, или блендер. Эту жижу нужно подогреть с помощью водяной бани и, завернув в марлю, приложить к колену. Через марлю должен проступать картофельный сок. Такой компресс позволяет хорошо прогреть локализацию боли и отека. Нельзя применять в случае ушибов и инфекционных поражений.

• Взять листья лопуха, промыть и прогреть под горячей водой. Кожу необходимо смазать маслом (растительным), приложить подготовленный лист, а далее обвернуть в полиэтилен и ткань. Снимаем через двадцать-тридцать минут.

В питании также стоит ограничить потребление соли, пить как можно больше воды. Это позволяет быстрее вывести отечность с тела.

prospinu.com