Ультразвуковая диагностика сердца у детей

УЗИ сердца у ребенка – это процедура, которая поможет оценить состояние сердца малыша, включая его структуру, камеры, способность сокращаться и работу клапанов. Это исследование не имеет ограничений, не требует специальной подготовки и может быть проведено с самого рождения.

Когда нужно сделать УЗИ сердца ребенку

Данное исследование рекомендуется в следующих случаях:

Если ребенок потерял сознание.
Если ребенок быстро устает.
Если ребенок отказывается от груди без признаков острого заболевания.
Если у ребенка наблюдается небольшая температура тела, но нет других признаков ОРВИ и ребенок не жалуется на что-либо.
Если у ребенка есть одышка без повышенной температуры.
Если педиатр обнаружил шум в сердце.
Если вы замечаете, что конечности ребенка иногда становятся прохладными.
Если ребенок жалуется на боль в левой половине груди.
Если у ребенка наблюдается посинение губ и области над ними (носогубный треугольник), даже при физической нагрузке.
Если ребенок быстро утомляется при малейшей нагрузке и сопровождается одышкой.
Если у ребенка было более 2 воспалений легких.
Если пальцами можно почувствовать дрожание над нижней левой половиной грудной клетки или "под ложечкой".
Если на электрокардиограмме обнаружены изменения.
Если заметна пульсация вен на шее или области в правом подреберье, даже если это проявляется не всегда.
Если ребенок отстает в физическом развитии.
Если у ребенка есть сухой кашель без признаков ОРЗ и красного горла.

Плановое обследование сердца и УЗИ головы ребенка рекомендуется проводить в течение первого месяца жизни, если мать переболела краснухой или другими инфекционными заболеваниями во время беременности. Также это необходимо, если у ребенка были врожденные пороки развития внутренних органов, особенно пороки сердца и гипертоническая болезнь.

Что может показать исследование
Ультразвуковое исследование сердца у детей (эхокардиоскопия) может выявить следующие заболевания:

аномалии сердца (дефекты в строении клапанов, перегородок, дополнительные хорды и т. д.)
тромбы внутри или рядом с стенками сердца
расширение или сужение камер сердца
воспаление мышцы сердца
изменение объема сердечной мышцы (увеличение или уменьшение)
наличие жидкости в перикарде (сердечной сумке)
ишемическая болезнь сердца
увеличение размеров клапанов
воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит)
инфаркт миокарда
Важно отметить, что последние два заболевания могут быть выявлены у детей, а не только у пожилых людей. Поэтому, если ваш ребенок жалуется на боли в сердце, необходимо отнестись к этому серьезно.

Подготовка к диагностике
УЗИ сердца у детей проводится без необходимости предварительной подготовки. Если ребенку меньше года, рекомендуется покормить его перед исследованием, чтобы он мог спокойно уснуть во время процедуры. Детям любого возраста также не требуется соблюдать специальную диету.

Как проводится исследование
УЗИ сердца у детей не требует наркоза, но требует, чтобы ребенок оставался спокойным в течение 15 минут. Во время процедуры родители могут успокоить ребенка игрушками. Процедура безболезненна и безопасна. Ребенка раздевают до пояса и кладут на кушетку, головой к врачу. Врач наносит гель на кожу груди и ставит датчик на него. Во время исследования детей могут попросить несколько секунд не дышать. УЗИ сердца проводится у грудных детей в 1 и 12 месяцев. Врач осматривает сердце и крупные сосуды. Сердце грудного ребенка крупнее, чем у взрослого, и анатомия сердечно-сосудистой системы также отличается. Исследование в месяц и год помогает исключить наличие порока сердца. УЗИ сердца у новорожденных безопасно и может проводиться даже в первый день после рождения. Для этого необходимо, чтобы сонолог имел ультразвуковой датчик маленького размера, родители могли немного зафиксировать ребенка, и врач имел опыт осмотра младенцев такого возраста. Эхокардиоскопия также важна в подростковом периоде, чтобы распознать заболевания сердца и предотвратить катастрофу.

Чтение результатов исследования
Врач ультразвуковой диагностики проводит первичную интерпретацию УЗИ сердца у детей, используя таблицы нормативных показателей. Он сопоставляет эти показатели с результатами, полученными у конкретного ребенка, и на основе этого делает выводы о наличии, например, утолщения перегородки или стенки одной из желудочков. Также врач оценивает кровоток через клапаны, проверяя, достаточно ли крови выталкивается в крупные сосуды (это называется "фракция выброса") и не происходит ли обратное течение крови (это называется "регургитация"). Затем результаты должен оценить педиатр или детский кардиолог, чтобы определить, насколько опасно данное состояние и связано ли оно с наблюдаемыми симптомами. Они также выбирают соответствующее лечение. Ниже приведены некоторые нормальные показатели.

Нормы эхокардиоскопии
У новорожденного ребенка с весом от 3100 до 3500 граммов, следующие параметры сердца измеряются в миллиметрах:

Размер левого желудочка в конечно-диастолической фазе (КДР): у девочек – от 16 до 21, у мальчиков – от 17 до 22.
Размер левого желудочка в конечно-систолической фазе (КСР): у девочек и у мальчиков – от 11 до 15.
Диаметр левого предсердия: у девочек – от 11 до 16, у мальчиков – от 12 до 17.
Диаметр правого желудочка: у девочек – от 5 до 13, у мальчиков – от 6 до 14.
Толщина стенки задней части левого желудочка (ТЗСЛЖ): у девочек – от 2 до 4, у мальчиков – от 3 до 4.
Толщина перегородки между желудочками (МЖП): у мальчиков – от 3 до 6, у девочек – от 2 до 5.
Толщина свободной стенки правого желудочка: у мальчиков и у девочек – от 2 до 3.
Фракция выброса: от 65% до 75%.
Скорость кровотока в клапане легочной артерии: от 1,42 до 1,6 м/с.

Нормы УЗИ сердца у грудничка в возрасте 1 месяц с массой тела от 4 до 4,5 кг измеряются в миллиметрах:

Размер левого желудочка в конечно-диастолической фазе (КДР): у мальчиков – от 19 до 25, у девочек – от 18 до 24.
Размер левого желудочка в конечно-систолической фазе (КСР): у девочек и у мальчиков – от 12 до 17.
Диаметр левого предсердия: у девочек – от 12 до 17, у мальчиков – от 13 до 18.
Диаметр левого желудочка: у мальчиков – от 6 до 14, у девочек – от 5 до 13.
Толщина стенки задней части левого желудочка (ТЗСЛЖ): от 3 до 5.
Толщина перегородки между желудочками (МЖП): от 3 до 6.
Толщина стенки правого желудочка: от 2 до 3.
Скорость кровотока возле клапана легочной артерии: около 1,3 м/с.

Нормы у 14-летнего ребенка соответствуют «взрослым»:

Читайте также:

Как проводят нейросонографию родившихся детей

Размеры левого желудочка в покое составляют от 4,5 до 5,5 см.
Размеры правого желудочка в покое составляют от 3 до 4,3 см.
Средняя масса миокарда у девушек составляет около 100 г, у парней – около 130 г.
Толщина стенок левого желудочка в состоянии диастолы составляет 1,1 см.
Фракция выброса составляет от 55% до 60%.
Диаметр диастолического размера правого желудочка составляет от 0,95 до 2 см.
Размеры левого предсердия составляют от 1,85 до 3,31 см.
Диаметр аорты составляет от 1,8 до 3 см.
Ударный объем составляет от 60 до 110 мл.
Скорость кровотока в общей сонной артерии (ОСА) составляет от 16,89 до 27 см/с.
Скорость кровотока во внутренней сонной артерии (ВСА) составляет от 17,42 до 29,58 см/с.
Скорость кровотока в позвоночной артерии (ПА) составляет от 7,9 до 18,1 см/с.

Патология на УЗИ

Сужение отверстия между левыми отделами сердца, известное как стеноз митрального клапана, может быть определено при помощи УЗИ. При этом можно заметить утолщение створок митрального клапана, а также более толстые стенки левого предсердия и левого желудочка.
Недостаточность митрального клапана проявляется в увеличении отверстия между левым предсердием и левым желудочком или в неплотном сомкновении створок митрального клапана. В результате этого наблюдается обратный поток крови из левого желудочка в предсердие во время диастолы.
Стеноз аортального устья характеризуется утолщением стенок левого желудочка и предсердия, а также сужением диаметра аортального устья.
Недостаточность клапана аорты сопровождается утолщением стенок левого желудочка и предсердия, а также неполным закрытием створок клапана аорты.
Инфаркт миокарда проявляется в недостаточной или слабой сократимости определенного участка сердечной мышцы.
Миокардит характеризуется расширением всех полостей сердца и снижением фракции выброса.
Эндокардит проявляется в образовании разрастаний на клапанах сердца.

Места проведения данного исследования
УЗИ сердца ребенку можно сделать как в многопрофильных центрах и специализированных клиниках за плату, так и бесплатно в детских больницах и поликлиниках. Стоимость УЗИ сердца составляет от 1300 до 2500 рублей. Этот метод диагностики является безопасным и информативным и может быть проведен у ребенка с самого рождения. Рекомендуется проводить УЗИ сердца планово в 1 месяц, в год и в 14 лет, если патологий не обнаружено. Подготовка к исследованию не требуется, результаты выдаются сразу после процедуры. При обнаружении гиперэхогенного фокуса сердца плода или при необходимости ультразвукового исследования вилочковой железы у детей, УЗИ сердца является важным исследованием. Ознакомьтесь с полной инструкцией по прохождению эхокардиографии сердца и ультразвуковой диагностики сердца, чтобы быть готовыми к процедуре. Важно отметить, что информация на сайте является справочной и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста, который учтет все особенности вашего случая и проведет необходимую диагностику перед назначением лечения и лекарственных средств.

Частые вопросы

Каким образом проводится ультразвуковая диагностика сердца у детей?

Ультразвуковая диагностика сердца у детей проводится с помощью специального аппарата – ультразвукового сканера. Врач наносит гель на грудную клетку ребенка и прикладывает датчик сканера к разным областям груди. С помощью ультразвуковых волн, сканер создает изображение сердца и его структур, которое отображается на мониторе. Врач анализирует полученные данные и делает выводы о состоянии сердца ребенка.

Какие показания для проведения ультразвуковой диагностики сердца у детей?

Ультразвуковая диагностика сердца у детей может быть назначена по разным показаниям. Она может проводиться для выявления врожденных пороков сердца, оценки работы сердечных клапанов, определения размеров сердца, обнаружения наличия опухолей или кровяных сгустков в сердце. Также ультразвуковая диагностика может использоваться для контроля эффективности лечения сердечных заболеваний у детей.

Какова безопасность ультразвуковой диагностики сердца у детей?

Ультразвуковая диагностика сердца у детей является безопасной процедурой. Она не использует ионизирующее излучение, как, например, рентгеновские исследования. Ультразвуковые волны не оказывают вредного воздействия на организм ребенка. Однако, как и при любом медицинском исследовании, врачи и медицинский персонал должны соблюдать все необходимые меры предосторожности и рекомендации для обеспечения безопасности ребенка во время процедуры.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите ультразвуковую диагностику сердца у детей, особенно если у них есть факторы риска или симптомы, указывающие на возможные проблемы с сердцем. Раннее выявление и лечение сердечных заболеваний у детей может значительно улучшить прогноз и качество жизни.

СОВЕТ №2

Выбирайте опытных и квалифицированных специалистов для проведения ультразвуковой диагностики сердца у детей. Убедитесь, что врач имеет опыт работы с детьми и специализируется на педиатрической кардиологии. Только такой специалист сможет точно и надежно оценить состояние сердца ребенка и выявить возможные аномалии или заболевания.

СОВЕТ №3

Следуйте всем рекомендациям врача перед проведением ультразвуковой диагностики сердца у ребенка. Обычно перед процедурой необходимо соблюдать определенные правила, такие как непродолжительный голод, отказ от приема определенных лекарств или напитков. Следование этим рекомендациям поможет получить наиболее точные результаты и избежать возможных осложнений.