УЗИ сосудов шеи является очень полезным методом исследования артерий и вен, которые находятся вне черепной полости и отвечают за нормальное питание головного мозга и отток крови от него. Это исследование назначается в случаях, когда возникают неврологические симптомы, описанные ниже, или планово для лиц, находящихся в группе риска.
Виды исследования артерий и вен шеи
УЗИ шейных сосудов может быть выполнено тремя разными методами, которые имеют общий принцип, но отличаются друг от друга.
-
Допплерография, также известная как УЗДГ, представляет собой двухмерное исследование сосудов, которое предоставляет полную информацию о их структуре, но ограничено в информации о характеристиках кровотока. В случае УЗДГ, ультразвуковой датчик размещается на областях, где обычно находятся крупные сосуды шеи. Однако, если у пациента сосуд смещен, его приходится искать. То же самое относится и к венам: если они расположены в типичном месте, врачу не составит труда их обнаружить, но если они расположены необычно или их больше, они могут быть пропущены.
-
Дуплекс-сканирование, или дуплексное исследование, позволяет получить полную информацию о кровотоке как в артериях, так и в венах. На монитор выводится изображение мягких тканей шеи, на фоне которых видны сосуды.
-
Триплексное сканирование основано на том же принципе, что и дуплексное сканирование, но скорости кровотока отображаются разными цветами. Оттенки красного показывают кровоток, направленный к датчику, а оттенки синего – от датчика. Важно отметить, что красные сосуды не обязательно являются артериальными.
Какие показания для исследования
УЗИ сосудов шейного отдела должно проводиться регулярно для всех, кто хочет уменьшить риск развития мозгового инсульта, даже без наличия жалоб. Особенно подвержены риску следующие категории людей:
-
Возраст старше 40 лет, особенно мужчины.
-
Сахарный диабет.
-
Повышенный уровень холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови (определяется по данным липидограммы).
-
Курение.
-
Наличие порока сердца.
-
Аритмии.
-
Гипертония.
-
Остеохондроз шейного отдела.
Плановое исследование также рекомендуется перед операциями на сердце или сосудах, чтобы убедиться, что мозг не пострадает в условиях искусственного кровотока.
Жалобы, которые могут указывать на проблемы с сосудами шеи, включают: -
Нестабильность при ходьбе.
-
Головокружение.
-
Шумы или звон в ушах.
-
Ухудшение слуха или зрения.
-
Проблемы со сном.
-
Головная боль.
-
Потеря памяти и внимания.
Для чего исследуют сосуды шеи
Допплерография позволяет получить следующую информацию:
- Оценить правильность формирования сосуда.
- Измерить калибр артерии.
- Обнаружить препятствия для кровотока и определить их характер (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка, воспаление стенки).
- Выявить ранние признаки патологии сосудов.
- Обнаружить аневризму (расширение) артерии.
- Определить состояние соустья сосудов.
- Оценить плохой отток по венам и выявить причину этого состояния.
- Обнаружить спазм сосудов.
- Помочь оценить механизмы регуляции сосудистого тонуса (местные и центральные).
- Сделать вывод о резервных возможностях кровообращения.
На основе полученных данных врач-невролог может оценить роль обнаруженной патологии, выявленной при помощи инструментального метода, в возникновении ваших симптомов. Он также может сделать прогноз о дальнейшем развитии заболевания и его последствиях.
Что нужно сделать для получения точных результатов
Подготовка к данному исследованию достаточно проста и включает в себя следующие рекомендации:
- Избегайте употребления кофе, черного чая и алкоголя в день назначенного УЗИ сосудов шеи.
- Не курите за 2 часа до процедуры.
- Обязательно проконсультируйтесь с неврологом и терапевтом о возможной отмене сердечных и сосудистых лекарств, которые вы обычно принимаете.
- Желательно не есть непосредственно перед обследованием, так как это может исказить результаты.
Проведение обследования
Пациент должен снять все украшения с шеи и верхнюю одежду, чтобы область шеи и зона над ключицей были доступны для датчика.
Затем пациент должен лечь на кушетку головой к врачу.
Первым шагом сонолог проводит УЗИ сонных артерий. Для этого голову пациента поворачивают в противоположную сторону от обследуемой.
Начинают осматривать нижний отдел правой сонной артерии, наклоняя срез датчика вниз.
Затем проводят датчик по шее вверх, заходя за угол нижней челюсти. Так определяют глубину, ход артерии и уровень, на котором она разделяется на наружную и внутреннюю сонные артерии.
После этого сонолог включает цветной допплеровский режим, чтобы осмотреть общую сонную артерию и каждую ее веточку.
Использование цветного режима помогает быстро обнаружить участки с аномальным кровотоком или измененной стенкой сосуда. Если патология обнаружена, проводится дополнительное обследование сосуда для определения тяжести поражения и его значения для прогрессирования заболевания.
Затем таким же образом осматривается левая сонная артерия.
Процедура обследования позвоночных артерий проводится с помощью датчика, установленного в продольном положении на шее. Эти сосуды визуализируются сбоку от шейных позвонков и между их отростками.
Трактовка результатов
Для оценки достаточности кровотока используются различные показатели, включая характер кровотока, скорость кровотока в разные периоды сердечных сокращений, соотношение между максимальной и минимальной скоростями, форму спектральной волны при дуплексном сканировании сосудов головы и шеи, толщину стенки сосуда и индексы резистентности и пульсации. Также протокол исследования включает информацию о анатомии сосудов, наличии внутрипросветных образований и результаты функциональных проб. Нормы УЗИ сонной артерии включают информацию о характеристиках общей сонной артерии, спектральной волне, внечерепных ветвях и толщине сосудистой стенки. Если толщина стенки превышает 1,2 мм, это может быть признаком атеросклероза и требует лечения.
Расшифровка патологических изменений
- Атеросклероз без стеноза: эхогенность артерии неравномерна, стенка сосуда имеет патологическое утолщение, но стеноз не превышает 20%.
- Стенозирующий атеросклероз: присутствуют атеросклеротические бляшки, которые следует оценить как возможный источник эмболии, что может привести к инсульту.
- Васкулиты проявляются утолщением стенки сосуда и диффузными изменениями, нарушением разделения его слоев.
- Артерио-венозные мальформации – это патологическая сосудистая сеть или свищ между артериальными и венозными участками русла.
- Признаки микро- и макроангиопатий при УЗИ сосудов головы и шеи у пациентов с сахарным диабетом указывают на декомпенсацию процесса.
Где пройти УЗИ
Врач-невролог может выписать вам направление на проведение исследования, которое доступно в поликлинике или городской больнице с неврологическим или инсультным отделением. Стоимость такой процедуры является минимальной или может быть проведена бесплатно.
Исследование в многопрофильных центрах или специализированных клиниках обычно стоит от 500 до 6000 рублей, средняя цена составляет около 2000 рублей.
Что говорят об исследовании пациенты
УЗИ шейных сосудов получило положительные отзывы от пациентов, которые оценили качество, скорость и безболезненность процедуры. Этот метод является неотъемлемой частью исследования патологии артерий и вен. Он необходим для назначения массажа, мануальной терапии и операций на сердце. Врачу важно знать, как хорошо кровоснабжается головной мозг и органы шеи, чтобы правильно лечить сосудистую патологию. УЗИ шейных сосудов является неотъемлемой частью диагностики и лечения.
Читайте также:
Частые вопросы
Какие методы используются для ультразвукового исследования шейных сосудов?
Для ультразвукового исследования шейных сосудов используются три основных метода: дуплексное сканирование, цветовое допплеровское изображение и спиральное сканирование.
Чем отличается дуплексное сканирование от цветового допплеровского изображения?
Дуплексное сканирование позволяет одновременно получить двухмерное изображение сосудов и информацию о скорости и направлении кровотока. Цветовое допплеровское изображение позволяет визуализировать направление и скорость кровотока в виде цветовой шкалы.
Каким образом проводится спиральное сканирование шейных сосудов?
Спиральное сканирование шейных сосудов проводится с помощью вращающегося датчика, который позволяет получить трехмерное изображение сосудов и более детальную информацию о их структуре и состоянии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите ультразвуковое исследование шейных сосудов для раннего выявления возможных проблем. Рекомендуется делать это не реже одного раза в год, особенно если у вас есть факторы риска, такие как курение, высокий уровень холестерина или сахарный диабет.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни и здоровьем, чтобы предотвратить проблемы с шейными сосудами. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, контролируйте свой вес и избегайте курения. Эти меры помогут снизить риск развития атеросклероза и других заболеваний сосудов.
СОВЕТ №3
Обратитесь к специалисту, если у вас есть симптомы или предположения о проблемах с шейными сосудами. Некоторые из этих симптомов могут включать головокружение, головные боли, затруднение при глотании или изменение голоса. Раннее обращение к врачу поможет своевременно выявить и лечить возможные проблемы.
Загрузка...
