Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – это процедура, которая не требует проникновения в организм и использует ультразвуковые волны для создания изображения сосудов. Это позволяет наглядно представить каждый сосуд в контексте окружающих тканей. В данной статье мы рассмотрим различные аспекты ультразвуковой диагностики сосудов, включая информацию, которую можно получить при проведении исследования, заболевания, которые можно выявить с помощью дуплексного сканирования, а также показания, подготовку и процедуру самого сканирования. Также мы представим признаки патологии сосудов, отзывы пациентов и информацию о местах, где можно провести УЗДГ экстра- и интракраниальных сосудов.
Виды ультразвуковой диагностики сосудов
Исследование сосудов, как полостных, так и проходящих под кожей, известно как доплер, названный в честь своего изобретателя. В этом случае ультразвук не только проходит сквозь ткани, но и отражается от клеток, движущихся в жидкой части крови, создавая изображение или график сосуда на экране. Это позволяет врачу оценить проходимость и степень сужения сосуда. Существует несколько видов доплера. УЗДГ (ультразвуковая допплерография) позволяет определить проходимость сосуда на основе графика, полученного при изучении сосудов. Дуплексное ультразвуковое сканирование сочетает в себе изучение анатомии сосудов и оценку скорости кровотока. Оно позволяет визуализировать бляшки, тромбы, извитость сосудов и утолщение их стенок. Триплексное сканирование еще более продвинутое, так как позволяет видеть сосуд на фоне изображения тканей, окрашивая его в разные цвета в зависимости от скорости кровотока.
Дуплексное сканирование с использованием метода Доплера предоставляет следующую информацию:
- Оценка эластичности стенок сосудов головы и шеи
- Изучение состояния внутренней оболочки сосудов
- Обнаружение нарушений целостности стенок сосудов
- Выявление наличия образований внутри просвета артерий или вен головы и шеи
- Изучение анатомии сосудов, включая аномальную извитость, отхождение мелких сосудов в необычных местах и изменение хода артерий или вен.
УЗИ сосудов головы и шеи может быть полезным для выяснения причин повторных транзиторных ишемических атак и инсультов, а также для определения степени повреждения этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов. Он также может помочь определить степень нарушения проходимости сосудов вследствие атеросклероза, сахарного диабета и курения. Знание состояния внутричерепных и внечерепных артерий и вен, полученное с помощью дуплексного сканирования, помогает назначить правильное лечение, контролировать его эффективность и составить индивидуальный прогноз.
Дуплексное сканирование (или УЗДГ) полости черепа рекомендуется в случаях, когда возникают следующие симптомы и жалобы:
- Головная боль
- Шум в ушах или голове
- Тяжесть в голове
- Головокружение
- Нарушение зрения
- Приступы нарушения сознания, такие как обмороки или неадекватное поведение
- Шаткость походки
- Нарушение координации
- Нарушение восприятия или понимания речи
- Слабость конечностей
- Онемение рук.
Также проведение дуплексного сканирования рекомендуется при обнаружении патологии сосудов шеи при УЗДГ, КТ, сцинтиграфии или МРТ органов шеи (например, увеличение щитовидной железы). Неврологу необходимо знать, как указанные заболевания влияют на головной мозг и его питание, чтобы назначить соответствующую терапию.
Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга, но находятся в области шеи (экстракраниально), рекомендуется в следующих случаях:
- При наличии головной боли.
- При появлении головокружения.
- При шаткости походки.
- При нарушении памяти и внимания.
- При нарушении координации движений.
- При планировании операций на сосудах и мышцах сердца.
- При выявлении патологии органов шеи, которая может привести к сдавлению проходящих там сосудов.
- При заметном сокращении сосудов сердца.
Доплер-исследование артерий и вен, как внутричерепных, так и внекраниальных, рекомендуется проводить планово хотя бы раз в год для следующих категорий людей:
- женщины старше 45 лет
- мужчины старше 40 лет
- те, у кого есть близкие родственники, страдающие гипертонией, сахарным диабетом или ишемической болезнью
- люди с диагнозом сахарного диабета
- курильщики
- пациенты с антифосфолипидным синдромом
- люди с остеохондрозом шейного отдела позвоночника
- пациенты с метаболическим синдромом
- люди с артериальной гипертензией
- те, у кого был инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения
- пациенты с нарушениями ритма сердца (у них повышена вероятность тромбоэмболии сосудов головного мозга и последующего инсульта)
- люди с повышенным уровнем холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности в крови (это признаки атеросклероза)
- те, у кого были операции на спинном или головном мозге
- пациенты, подготавливающиеся к плановой операции на сердце.
Для проведения дуплексного сканирования и УЗДГ артерий и вен головы и шеи не требуется особой подготовки. В день исследования необходимо избегать употребления веществ, которые могут влиять на тонус сосудов, таких как никотин, чай, кофе и напитки-энергетики. В отношении лекарств, которые могут исказить результаты УЗДГ (например, гипотензивные препараты, "Бетасерк", "Винпоцетин", "Циннаризин", "Фезам" и другие), рекомендуется проконсультироваться с невропатологом, который будет назначать лечение. Также перед исследованием необходимо снять все украшения с головы и шеи, а после процедуры рекомендуется вымыть голову.
Допплерография, будь то дуплексное УЗИ или УЗДГ, проводится по одному и тому же принципу. Пациент укладывается на спину на кушетку, а под его голову кладется твердая подушка или валик. Чтобы обеспечить доступ к шее для исследования, пациент поворачивает голову в противоположную сторону от датчика. Врач наносит небольшое количество геля на кожу, по которому будет перемещаться трансдьюсер, чтобы осмотреть каждую артерию и вену и сделать измерения.
Сосуды головного мозга осматриваются через кости черепа. Для этого врач размещает датчик в различных областях головы, таких как височные области с обеих сторон, надглазничные области, место соединения затылочной кости с позвоночником и область затылочной кости.
На эти области также наносится водорастворимый гель, который удаляет воздух из-под датчика и позволяет получить более точные результаты УЗДГ.
Врач также проводит определенные функциональные тесты, например, просит пациента задержать дыхание, чтобы с помощью доплера оценить, не нарушена ли вегетативная регуляция.
Читайте также:
Допплерография венозного русла позволяет оценить различные характеристики кровотока, такие как скорость, тип, дефекты заполнения сосудов. Однако, в заключении УЗИ сосудов головного мозга информация о цифрах практически отсутствует.
С другой стороны, доплер артериальных сосудов проводит цифровой анализ, где полученные данные сравниваются с нормами. Например, для внутренней и общей сонной артерий считаются нормальными следующие значения:
- максимальная систолическая скорость: менее 0,9
- пиковая скорость в диастолу: менее 0,5
- процент стеноза: 0%
- отсутствие образований внутри просвета
- толщина стенки артерии: 0,9-1,1.
Если при использовании доплера обнаружено утолщение стенки сосуда, неравномерные изменения эхогенности и сужение артерии менее 20%, это указывает на наличие нестенозирующего атеросклероза данной артерии.
Если обнаружены изменения в стенке сосуда, изменение эхогенности и нарушение дифференцировки слоев стенки, это указывает на наличие васкулита.
Бляшки в артериях, которые описываются как "гипоэхогенные с тонким ободком" или те, в которых "эхогенность снижена, но есть небольшое эхогенное содержимое внутри самой бляшки", могут быть причиной симптомов, которые наблюдаются у пациента.
Стеноз любой артерии головного мозга более 50% является основанием для обязательного лечения.
Было получено множество положительных отзывов об этом исследовании, которое сыграло важную роль в обеспечении своевременного и эффективного лечения для многих пациентов, что привело к исчезновению их симптомов. Также часто возникает ситуация, когда проведение курсов терапии, основанных на результатах дуплексного сканирования, помогает пациентам с патологией сосудов поддерживать приемлемое качество жизни без необходимости хирургического вмешательства.
Исследование, о котором идет речь, доступно для проведения в неврологических отделениях крупных больниц и поликлиниках по направлению врача. Также возможно обследование сосудов шеи и головного мозга в многопрофильных медицинских центрах и специализированных неврологических клиниках за определенную плату. Стоимость такого обследования варьируется от 1600 до 4000 рублей.
Частые вопросы
Как дуплексное сканирование может помочь выяснить причину боли и головокружения?
Дуплексное сканирование – это метод, который позволяет визуализировать кровеносные сосуды и оценить их состояние. С помощью этой процедуры можно обнаружить проблемы, такие как сужение или блокировка сосудов, атеросклероз, тромбоз и другие нарушения, которые могут быть причиной боли и головокружения.
Как проходит процедура дуплексного сканирования?
Процедура дуплексного сканирования проводится с использованием ультразвука. Врач наносит гель на кожу в области исследования и затем передвигает датчик ультразвукового аппарата по коже. Ультразвуковые волны проникают в ткани и отражаются от кровеносных сосудов, создавая изображение, которое можно увидеть на экране. Врач анализирует полученные данные и делает выводы о состоянии сосудов и возможных причинах боли и головокружения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-неврологу или сосудистому хирургу для проведения дуплексного сканирования. Это позволит определить возможные причины боли и головокружения, связанные с состоянием сосудов головного мозга.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых. Это поможет укрепить сосуды и снизить риск возникновения проблем, связанных с кровообращением в головном мозге.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание. Стресс может быть одной из причин боли и головокружения, поэтому важно научиться эффективно справляться с ним.
Загрузка...
