Вегетососудистая дистония – что она означает? Термин "вегетососудистая дистония" (ВСД) используется для описания синдрома, который связан с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы (ССС). Кроме этого названия, также применяются термины "нейроциркуляторная дистония" (НЦД), "венозно-сосудистая дистония" и другие. Эти нарушения рассматриваются как проявления неврозов и депрессий, что создает трудности в их диагностике для медицинских специалистов.
Вегетативная нервная система
Автономная нервная система (АНС) играет важную роль в контроле всех внутренних процессов в организме. Она регулирует функционирование органов, желез, сосудов, а также сокращение поперечнополосатой и гладкой мускулатуры. АНС также отвечает за работу органов чувств и поддержание стабильности внутренней среды организма.
Мозг функционирует как единый механизм, и АНС моделирует работу его отделов, одновременно подвергаясь воздействию коры. АНС состоит из центрального отдела, включающего нейроны в спинном и головном мозге, и периферического отдела, включающего другие образования.
АНС разделяется на симпатический и парасимпатический отделы, которые отличаются спецификой иннервации и воздействием на органы. При преобладании одной из этих частей наблюдаются признаки повышенной возбудимости, такие как симпатикотония (преобладание симпатического отдела) и ваготония (преобладание парасимпатического отдела).
Симпатическая и парасимпатическая части АНС оказывают влияние на все органы, кроме сосудов, потовых желез и внутреннего слоя надпочечников, которые получают только симпатическую иннервацию. Симпатическая часть АНС активируется в состоянии эрготропии (усиленная трата энергии), таком как интенсивная мышечная работа, холод, сильная боль и некоторые эмоциональные состояния. Парасимпатическая часть активируется в состоянии трофотропии (усиление и восстановление запасов энергии), таком как сон, отдых и прием пищи.
Симпатический и парасимпатический отделы оказывают противоположное влияние на органы. Например, симпатические нервы вызывают расширение зрачков, скудную секрецию слюны, учащение сердечного ритма и расширение бронхов, в то время как парасимпатические нервы вызывают обратную реакцию.
Таким образом, автономная нервная система представляет собой совокупность центров и путей, регулирующих внутреннюю среду организма.
Вегетососудистая дистония: код по МКБ 10
В отечественной литературе ВСД часто сравнивают с соматоформным расстройством. В МКБ-10 соматоформные нарушения включены в главу F-4 "Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства". В этой главе есть подраздел F-45.3 "Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы", который можно связать с вегетативной дистонией. Важно отметить, что ВСД не является отдельным заболеванием, а представляет собой симптомокомплекс. Поэтому в МКБ-10 нет отдельного кода для него.
Чтобы узнать больше о причинах и лечении атеросклероза сосудов, перейдите по ссылке.
В статье по ссылке вы найдете информацию о препаратах, которые помогают при варикозе.
Причины развития болезни
Этиология вегето-сосудистой дистонии (ВСД) остается не полностью изученной. Ученые предполагают, что наследственная предрасположенность и общая слабость сердечно-сосудистой системы могут играть роль в ее развитии. Первые признаки ВСД могут проявиться в детстве, такие как трудности с переноской физической нагрузки, изменения атмосферного давления, жаркая погода и духота. Часто эта особенность реакции на окружающую среду передается от родителей.
Воздействие определенных факторов приводит к нарушению нейрогормонального регулирования в коре больших полушарий, висцеральной системе и гипоталамусе, что влияет на вегетативную нервную систему. Это приводит к нарушениям в нейроэндокринной и микроциркуляторной системах, а также изменениям в эндотелии, что способствует развитию ВСД.
Определяющими факторами, влияющими на развитие ВСД, являются:
- нарушение связи между корой и гипоталамусом;
- повышенная активация симпатоадреналовой системы;
- высокая реактивность периферических нервных структур, отвечающих за функционирование внутренних органов;
- нарушения обмена веществ и регуляции органов, связанные с избыточной стимуляцией.
Предрасполагающими факторами, способствующими развитию ВСД, являются:
- наследственные особенности нервной и сердечно-сосудистой системы (недостаточность или повышенная активность мозговых структур, регулирующих вегетативную нервную систему);
- психоэмоциональные особенности индивида;
- социальные факторы;
- окружающая среда;
- недостаток физической активности;
- гормональный дисбаланс;
- переутомление и другие.
Провоцирующими факторами, которые могут способствовать развитию ВСД, являются:
- хронический стресс;
- депрессивные состояния;
- экстремальные температуры;
- травмы;
- длительное пребывание на солнце;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- инфекционные агенты;
- беременность;
- проблемы в половой жизни.
Симптомы и диагностика
Чаще всего Вегето-сосудистая дистония (ВСД) встречается у женщин. Характер пациентов с ВСД обычно отличается особым типом личности: это чаще всего люди, неуверенные в себе, недовольные собой и окружающими, беспокойные и тревожные. Многие больные не могут точно описать свои ощущения: им кажется, что им “плохо”, “дурно” и что они могут потерять сознание в любой момент. У таких пациентов постоянно ощущается слабость, которая усиливается при стрессе, изменении погоды и других факторах. Они часто жалуются на онемение в конечностях и озноб. Обилие жалоб заставляет рассматривать различные заболевания, так как на первый план выходят слабость, болезненные ощущения в груди, нарушения дыхания и другие симптомы. ВСД характеризуется следующими общими признаками: повторяющиеся общеклинические жалобы при стрессе, первые жалобы появляются до 30 лет, обследование у разных врачей, продолжительность симптомов более двух лет, невозможность связать жалобы с каким-либо конкретным заболеванием, наличие фобий, тревожных расстройств и социальной дезориентации. Со стороны органов и систем наблюдаются следующие симптомы: боли в области сердца, аритмии, периодическое повышение артериального давления, головокружения, онемение пальцев, синдром гипервентиляции легких, синдром раздраженного кишечника, головная боль и нарушения в интимной сфере. Болевые ощущения описываются пациентами очень подробно. Особенности ВСД включают обморочные состояния, которые чаще встречаются у молодых людей с астеническим телосложением. У 30% пациентов наблюдается нарушение терморегуляции в виде субфебрилитета, который не реагирует на антибактериальные и антипиретические препараты. У 50% пациентов возникают панические атаки (ПА, вегетососудистые кризы), которые появляются внезапно, даже во время сна. При ПА наблюдаются тремор, головокружение, ощущение нехватки воздуха, повышение артериального давления и неконтролируемый ужас. Кризисы длительностью от полутора часов до двух часов проходят самостоятельно. Физикальное обследование пациентов с ВСД дает небольшое количество данных, таких как повышенное потоотделение, покраснение лица (приливы и ВСД), похолодание ладоней и ступней, поверхностное дыхание, наличие систолического шума в основании сердца и склонность к тахикардии. Главным симптомом ВСД является несоответствие разнообразия жалоб данным объективного исследования. На электрокардиограмме наблюдаются следующие изменения: синусовая тахикардия, экстрасистолия, экстрасистолы возникают как в покое, так и при стрессе (в отличие от ишемической болезни), у трети пациентов отрицательный зубец Т. Из-за кардиального синдрома и показателей электрокардиографии требуется проведение дифференциальной диагностики с ишемической болезнью сердца.
Методы лечения
Симптомы и способы лечения вегетососудистой дистонии могут отличаться у разных пациентов. Для лечения ВСД часто используется этиотропная терапия, которая направлена на устранение причины заболевания и может значительно улучшить состояние пациента.
Психотерапия и аутотренинг являются рекомендуемыми методами лечения вегетососудистой дистонии. Для нормализации работы лимбической системы, гипоталамуса и внутренних органов могут использоваться такие препараты, как настойка валерианы, пустырник и транквилизаторы, например феназепам, диазепам, грандаксин и другие.
В некоторых случаях в комплексной терапии могут быть назначены антидепрессанты и ноотропы, такие как энцефабол, ноотропил, пирацетам и другие. Они помогают улучшить кровоснабжение мозга, повысить внимание и память. Цереброангиокорректоры, например циннаризин, могут нормализовать кровообращение в мозге.
Среди бета-адреноблокаторов наиболее часто используются пранолол и анаприлин. Дозировка этих препаратов подбирается в зависимости от показателей ЧСС, АД и других факторов. Также могут быть использованы атенолол и метопролол.
Физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение и ЛФК также рекомендуются для пациентов с вегетососудистой дистонией.
Осложнения
ВСД, хотя и не представляет угрозы для жизни, может значительно ухудшить ее качество. Без лечения многие пациенты сталкиваются с трудностями в социальной адаптации, они испытывают затруднения в работе или находятся в неудобных ситуациях с большим количеством людей.
Среди осложнений ВСД, которые также являются сопутствующими признаками, можно выделить экстрасистолию и панические атаки (ВСД-кризы). Экстрасистолия – это неправильное сокращение сердца. Однако, в случае с ВСД, это состояние не считается опасным согласно классификации Лауна.
Заключение
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это совокупность признаков, связанных в основном с нарушениями функционирования сердечно-сосудистой системы. Причины этого явления до конца неизвестны, хотя часто считается, что расстройство связано с психотическими, неврогенными и депрессивными состояниями.
Жалобы, характерные для ВСД, очень разнообразны, что затрудняет постановку правильного диагноза. Поэтому для назначения эффективного лечения важно различать ВСД от заболеваний сердечно-сосудистой системы (ИБС) и других патологий.
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают вегетососудистую дистонию?
Симптомы вегетососудистой дистонии могут включать головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сердцебиение, изменения артериального давления, головную боль, нарушения сна и другие.
Какие факторы могут способствовать развитию вегетососудистой дистонии?
Факторы, которые могут способствовать развитию вегетососудистой дистонии, включают генетическую предрасположенность, стресс, недостаток физической активности, неправильное питание, недостаток сна и другие.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Вегетососудистая дистония может иметь различные причины и проявления, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни, чтобы снизить симптомы вегетососудистой дистонии. Включите в свой рацион здоровую пищу, богатую витаминами и минералами, увеличьте физическую активность и регулярно занимайтесь релаксационными практиками, такими как йога или медитация.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и научитесь эффективно управлять своим стрессом. Стресс может быть одной из причин вегетососудистой дистонии, поэтому важно научиться расслабляться, применять техники дыхания и управления эмоциями для снижения уровня стресса в повседневной жизни.
Загрузка...
