Если обнаружен гиперэхогенный фокус сердца плода…

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода – это результат проведения ультразвукового исследования, который обычно выявляется при выполнении второго планового УЗИ. В настоящее время такое открытие наблюдается у многих плодов. Эксперты считают, что это может быть как нормой, так и указывать на серьезные отклонения, особенно при наличии других признаков хромосомных аномалий.

Что означает гиперэхогенный фокус в сердце плода

Феномен, также известный как "гольфный мяч" или "гольфболл", может быть замечен на фотографии плода в виде белой точки в области сердца. При более детальном рассмотрении этого образования и увеличении масштаба, сонолог видит круглую формацию, которая ритмично подпрыгивает во время сокращений сердца, отсюда и название. Гиперэхогенный фокус в сердце плода указывает на уплотнение структур миокарда в этой области. Это может быть вызвано отложением солей, наличием дополнительной хорды или другими аномалиями развития, которые обычно не влияют на нормальное функционирование сердца. Однако, если обнаружен только один такой феномен, нет необходимости беспокоиться, так как в большинстве случаев отложение солей рассасывается к третьему триместру или к моменту рождения. Дополнительная хорда, хотя и может быть источником сердечных шумов, обычно не представляет опасности для жизни и здоровья и не влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Однако, рекомендуется постоянное наблюдение у кардиолога, чтобы в случае возникновения других проблем с кровообращением, которые могут быть затруднены постоянным шумом, можно было своевременно обнаружить. Если ранее были обнаружены маркеры хромосомных аномалий, гиперэхогенный фокус может быть не просто аномалией, а свидетельством тяжелых хромосомных заболеваний, включая синдром Дауна.

Что делать, если у ребенка обнаружен «гольфный мяч»

Инвазивные методы диагностики, такие как кордоцентез (прокол пуповины для забора крови) или амниоцентез (прокол околоплодного пузыря для забора околоплодных вод), являются серьезным шагом. Если УЗИ-патология была обнаружена, следует выполнить следующие этапы:

1. Произвести УЗИ с объемной реконструкцией, также известное как 3D УЗИ во время беременности (или УЗИ 4D).
2. Провести эхокардиоскопию (УЗИ сердца) с допплерографией.
3. Выполнить кардиотокографию плода (КТГ).
   Если все эти исследования не дают однозначного и успокаивающего результата, рекомендуется обратиться к генетику. Инвазивные процедуры, описанные выше, следует проводить только в самых крайних случаях:

• Если в крови обнаружены опасные маркеры.
• Если имеются другие УЗИ-признаки патологии.

С какого срока можно прослушать сердцебиение плода

Сердце начинает формироваться на 4 неделе беременности. Первые сердечные сокращения плода можно обнаружить на УЗИ уже на 5 неделе. Это можно сделать с помощью трансвагинального датчика. Абдоминальным датчиком сокращения сердца можно зарегистрировать на неделю-две позже. Если на УЗИ, проведенном на 8 неделе или позже, сокращения сердца не видны, это может указывать на замершую беременность.

В самом раннем сроке количество сердечных сокращений должно быть примерно 110-130 в минуту. К 8 неделям их количество должно увеличиться до около 170-190 в минуту. На УЗИ, проведенном на 11 неделе, частота сердцебиения плода составляет 120-160 в минуту. Эта частота сохраняется до момента родов.

Определить сердцебиение плода так рано можно только с помощью УЗИ. Даже опытному врачу потребуется стетоскоп для этого только с 20-22 недели. Ваши близкие смогут услышать, как бьется сердце только с 30 недели.

Эхокардиоскопия плода

Проведение УЗИ сердца плода осуществляется на основании следующих показаний:

• будущей матери больше 35 лет;
• наличие сахарного диабета у матери;
• перенесенное инфекционное заболевание в ранних сроках беременности;
• выявленная патология сердца при обычном УЗИ;
• отставание размеров плода от гестационного возраста по данным фетометрии;
• обнаруженный порок сердца у беременной, ее родственников или старших детей;
• наличие маркеров хромосомных заболеваний.

УЗИ сердца плода рекомендуется проводить начиная с 18 недели беременности. После 28 недель исследование может быть малоинформативным из-за ограниченного количества амниотической жидкости и больших размеров ребенка.

Эхокардиоскопия позволяет оценить размеры полостей сердца и клапанов, их наполнение и сократимость. У плода эти параметры отличаются от измерений у взрослых, так как у него другая площадь тела.

Нормальные значения параметров УЗИ сердца плода на 22 неделе беременности представлены ниже:

• ширина правого желудочка (ПЖ): 0,4-1,10 см;
• ширина левого желудочка (ЛЖ): 0,45-0,9 см;
• отношение ширины ЛЖ/ПЖ: 0,9-1,15;
• длина ЛЖ: 0,9-1,8 см;
• длина ПЖ: 0,5-1,75 см;
• диаметр устья аорты: 0,3-0,52 см;
• диаметр трикуспидального отверстия: 0,32-0,65 см;
• диаметр митрального отверстия: 0,36-0,63 см;
• диаметр устья легочной артерии: 0,28-0,5 см;
• частота сердцебиений: 140-160 в минуту.

Стоимость УЗИ сердца плода составляет от 1900 до 2600 рублей.

Гиперэхогенный фокус в левом желудочке сердца плода является ультразвуковым феноменом, который чаще всего не указывает на наличие патологии. Обнаружение такого акустического тени требует дальнейшего планового дообследования. Назначение инвазивной диагностики без серьезных показаний в данном случае необоснованно.

Частые вопросы

Каковы возможные причины обнаружения гиперэхогенного фокуса сердца плода?

Гиперэхогенный фокус сердца плода может быть вызван различными причинами, такими как кальциноз (накопление кальция), гипертрофия миокарда (увеличение толщины стенок сердца) или аномалии структуры сердца.

Каковы возможные последствия обнаружения гиперэхогенного фокуса сердца плода?

В большинстве случаев гиперэхогенный фокус сердца плода является безопасным и не представляет угрозы для здоровья ребенка. Однако иногда он может быть связан с генетическими аномалиями или хромосомными нарушениями, поэтому врач может рекомендовать провести дополнительные обследования для исключения возможных проблем.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу или врачу-акушеру для дальнейшей консультации и диагностики. Гиперэхогенный фокус сердца плода может быть связан с различными факторами, и только специалист сможет определить его причину и дать рекомендации по дальнейшему наблюдению.

СОВЕТ №2

Проведите дополнительные исследования, такие как ультразвуковая эхокардиография (УЗИ сердца плода) или амниоцентез (взятие амниотической жидкости для анализа). Эти процедуры позволят более детально изучить состояние сердца плода и выявить возможные аномалии или патологии.

СОВЕТ №3

Следите за общим состоянием здоровья и развитием плода. В большинстве случаев гиперэхогенный фокус сердца плода не представляет угрозы для его здоровья и развития, и самостоятельно исчезает к моменту рождения. Однако, регулярное наблюдение врача и выполнение рекомендаций специалиста помогут своевременно выявить и предотвратить возможные проблемы.