Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей: лечение

Хроническая недостаточность вен возникает из-за увеличенной нагрузки на сосуды нижних конечностей. Это состояние может возникнуть у активных спортсменов, женщин, находящихся в состоянии беременности, людей с избыточным весом и пожилых людей. У данного заболевания есть характерные признаки, которые невозможно не заметить.
Лечение следует начинать сразу после появления первых симптомов. Болезнь прогрессирует быстро, и без лечения она может иметь фатальные последствия.

Что происходит в организме?

Хроническая недостаточность вен – это состояние, которое объединяет несколько признаков, все они связаны с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Хотя большинство случаев заболевания происходит у пожилых людей, современная статистика показывает, что и среди молодежи такой диагноз встречается довольно часто. Женщины страдают от этого заболевания в три раза больше, чем мужчины.

Недостаточность вен нижних конечностей начинает развиваться из-за неправильного оттока венозной крови, что препятствует ее подъему к сердцу для получения кислорода. В результате кровь задерживается в венах ног и вызывает отеки и нарушения питания тканей. Чаще всего отеки появляются в нижней части голени. Изображения признаков недостаточности вен можно найти в нашей статье.

Это заболевание объединяет несколько патологических процессов, включая варикозное расширение вен, тромбофлебит и другие нарушения кровообращения.

Важно отметить, что хроническая недостаточность вен нижних конечностей может привести к серьезным осложнениям и в некоторых случаях даже быть смертельной.

Причины заболевания

Застой крови в нижних конечностях возникает из-за узкого просвета вен. Если сердечные клапаны функционируют неправильно, то кровоток замедляется, что приводит к недостаточности вен нижних конечностей. В этом случае кровь не циркулирует полностью, а часть ее возвращается в вены. Есть и другие факторы, которые могут способствовать застою крови, такие как слабые стенки сосудов, беременность, эндокринные расстройства, изменение гормонального баланса, физическая неактивность, избыточный вес, нарушение обмена веществ и прием гормональных препаратов.

Несостоятельность клапанов вен нижних конечностей проявляется выбросом крови из глубоких вен в поверхностные. Это состояние может быть вызвано тромбозом. Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей следует начинать как можно скорее, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Люди, которые злоупотребляют курением и алкоголем, находятся в группе риска и имеют повышенную вероятность развития этого заболевания.

Несмотря на то, что венозная недостаточность имеет характерные признаки, симптомы отеков ног могут возникнуть и при других заболеваниях. Например, гипертоническая болезнь сопровождается отеками, которые появляются не только вечером, но и днем, и распространяются на обе ноги. Однако при этом кожа не меняет цвета и нет болевых ощущений. Отеки при лимфедеме также возникают вечером, но кожа не меняет цвета, нет язв, и вены не увеличиваются в размерах. Артроз вызывает отек только в пораженном суставе и сопровождается болевыми ощущениями при движении.

Для того чтобы не перепутать одно заболевание с другим, рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику, включающую анализы крови и мочи, а также УЗИ сосудов нижних конечностей.

Как проявляется болезнь?

Сигналы начала заболевания включают ощущение усталости и тяжести в ногах, которое обычно возникает вечером, а также отечность ног в области лодыжек без распространения на пальцы. Еще одним характерным симптомом является видимый рисунок вен на коже. Эти признаки указывают на развитие проблем с кровообращением в нижних конечностях.

Для предотвращения прогрессирования болезни необходимо своевременно обратиться к врачу. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей должно проводиться специалистом. Самолечение не рекомендуется, так как неправильное использование лекарств может привести к развитию тромбофлебита.

Диагностика заболевания обычно не вызывает трудностей, так как оно имеет ярко выраженные симптомы. Врач может определить диагноз уже по первым признакам. Болезнь протекает через несколько стадий, и на каждой из них симптомы становятся все более сложными.

Три стадии заболевания

Болезнь прогрессирует поэтапно, с каждым этапом сопровождаются своими симптомами. Хроническая венозная недостаточность проходит через несколько стадий:

Первая стадия – компенсационная. В этой стадии болезнь еще не проявляется ярко и не вызывает болезненных ощущений. Однако уже видны сосудистые звездочки на ногах, а на венах появляются небольшие узлы. Ноги быстрее устают, появляются небольшие отеки вечером. На этой стадии болезнь может быть полностью излечена, если начать лечение вовремя. Если не обратить внимание на первые симптомы, болезнь перейдет в хроническую форму, и терапия будет направлена на облегчение симптомов.

Вторая стадия – субкомпенсационная. На этом этапе появляются трофические расстройства, которые могут быть лечимыми. Пациент начинает испытывать серьезные симптомы, такие как быстрая усталость ног даже при небольшой нагрузке, появление язвочек и зуд кожи. Возможны судороги в нижних конечностях. Боли становятся более интенсивными и сопровождаются ощущением распирания и жжения.

Третья стадия – декомпенсационная. На этом этапе ноги сильно отекают, язвы становятся тяжелыми и неизлечимыми. Кожа в области голени приобретает темный оттенок. На этой стадии существует высокий риск инфекции, что может привести к серьезным осложнениям. Важно начать лечение вовремя и не доводить болезнь до критической стадии, когда оперативное вмешательство становится основным методом терапии.

Острая форма

Болезнь может внезапно принять острую форму, что приводит к мгновенной закупорке вен и может стать причиной смерти. В медицине это состояние называется острой венозной недостаточностью нижних конечностей, требующей срочной медицинской помощи. Острая форма заболевания сопровождается следующими признаками: острая боль в ногах, синюшный оттенок кожи, сильный отек, повышение температуры, ухудшение самочувствия, учащение сердцебиения и выделение холодного пота. Если появляются такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Первая экстренная помощь заключается в нанесении холода на пораженный участок и принятии обезболивающего средства. Правильные действия могут спасти жизнь человека, так как риск летального исхода в данном случае очень высок.

Консервативное лечение

Лечение хронической венозной недостаточности зависит от степени ее развития. На каждом этапе применяются различные методы терапии. В то время как первые две стадии могут быть лечены консервативными методами, для третьей стадии требуется более серьезное вмешательство, обычно в 10% случаев прибегают к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение включает в себя следующие процедуры: использование эластичных компрессионных изделий, прием медикаментов, проведение лечебной физической культуры и физиотерапии. Однако комплексная терапия дает более эффективные результаты.

Эластичная компрессия является одним из эффективных методов лечения венозной недостаточности нижних конечностей. Она осуществляется с использованием эластичных бинтов, которые накладываются утром, начиная снизу и двигаясь вверх, включая стопу, пятку и бедро. Важно не слишком сильно сжимать ногу, чтобы не усугубить болезнь. Этот метод способствует улучшению кровообращения и предотвращает образование тромбов, и его можно использовать на любой стадии болезни.

Лекарственные препараты помогают устранить симптомы заболевания. На первой стадии их назначают в профилактических целях, а на второй – для лечения. Курс лечения может продолжаться от шести месяцев и дольше. Препараты, такие как Варфарин, Проктовен, Анавенол, Детралекс, Флебодиа 600, Лиотон, Эксузан и Троксевазин, прописываются специалистом с учетом особенностей болезни. Лечение третьей стадии включает лечение язв с применением местных препаратов и антисептических средств. Язвы требуют ежедневной обработки.

Цель медикаментозной терапии заключается в снижении воспалительных процессов, укреплении стенок сосудов и заживлении трофических язв. Лекарственные препараты помогают улучшить кровообращение в пораженных участках. При клапанной недостаточности вен нижних конечностей лечение дополняется препаратами, которые снижают активность тромбина в кровотоке, такими как Кудамин, Гепаприн и Варфарин.

Физиотерапевтические процедуры являются дополнительным методом лечения и могут применяться на любой стадии болезни. Для лечения сосудистой недостаточности используются электрофорез, лазерное лечение, магнитное поле и диадинамические токи.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не привело к положительным результатам или заболевание находится в запущенной стадии, требуется более интенсивная терапия. В таких случаях применяется хирургическое вмешательство, которое помогает устранить тромбоз и тромбофлебит, а также избавиться от незаживающих язв.

К хирургическим методам лечения относятся:

• Склеротерапия, при которой в вену вводится специальный препарат, который повреждает вену и приводит к ее зарастанию.
• Лигатура, при которой производится прокол и перевязка вены под кожей, что прекращает кровообращение в ней.
• Эндовазальная коагуляция, которая основана на термической терапии.
• Минифлебэктомия, при которой производится прокол вены, а затем она удаляется.

Суть этих процедур заключается в удалении деформированных вен. Сложность и продолжительность операции зависят от количества таких вен. После операции необходимо время для восстановления. Швы полностью заживают только через шесть месяцев, поэтому необходимо бережно относиться к ним, избегать давления, ношения жесткой одежды и использования жесткой мочалки.

Во время периода восстановления важно строго соблюдать рекомендации врача, чтобы предотвратить возникновение послеоперационных осложнений и ускорить процесс заживления. Пациенту следует начать двигаться уже на второй день после операции, чтобы избежать застоев. В течение трех месяцев после операции рекомендуется носить эластичные бинты.

Кроме того, пациентам с диагнозом венозная недостаточность рекомендуется правильно распределять физическую нагрузку, следить за правильным питанием и контролировать вес. Прием гормональных препаратов не рекомендуется. В ночное время рекомендуется подкладывать подушку под ноги, чтобы они находились на небольшом возвышении. Не следует носить узкую и неудобную обувь.

Заключение

Для выявления признаков и лечения недостаточности кровообращения в нижних конечностях, рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту. Флеболог – это врач, специализирующийся на данной проблеме, и он может помочь вам решить эту проблему. Чтобы избежать необходимости обращения к хирургу, рекомендуется начать лечение как можно раньше.

Частые вопросы

Какие методы лечения используются при хронической венозной недостаточности нижних конечностей?

Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей может включать консервативные методы (например, ношение компрессионного белья, физические упражнения, изменение образа жизни) и хирургические методы (например, склеротерапия, лазерная или радиочастотная аблация, флебэктомия).

Какие преимущества имеют хирургические методы лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей?

Хирургические методы лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей имеют ряд преимуществ. Они позволяют эффективно устранить причину заболевания, улучшить качество жизни пациента, снизить риск осложнений и вернуть нормальную функцию венозной системы.

Как долго может продолжаться лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей?

Продолжительность лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей зависит от степени тяжести заболевания и выбранного метода лечения. В некоторых случаях консервативное лечение может быть достаточным и продолжаться на протяжении всей жизни пациента. Хирургическое лечение может быть одноразовым или требовать повторных процедур в зависимости от эффективности и динамики заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При хронической венозной недостаточности нижних конечностей очень важно следить за своим образом жизни и вести активный образ жизни. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или велосипедная езда, помогут укрепить мышцы и сосуды, улучшить кровообращение и снизить отеки.

СОВЕТ №2

Одной из основных причин хронической венозной недостаточности является стаз крови в венах. Для улучшения кровотока и снижения отеков рекомендуется использовать компрессионные гольфы или чулки. Они помогут сжать вены и улучшить венозный отток, а также снизить отечность и усталость ног.

СОВЕТ №3

При хронической венозной недостаточности очень важно следить за своим весом. Избыточный вес оказывает дополнительное давление на вены и ухудшает кровоток. Поэтому рекомендуется поддерживать здоровый вес путем правильного питания и регулярных физических упражнений.