Коронарография сосудов: что это такое и как делается

Патологии сердца занимают лидирующую позицию среди всех заболеваний по всемирным статистическим данным. Для предотвращения и лечения сердечных проблем, часто рекомендуется проведение ангиографии сосудов.

Что такое коронарография? Это исследование коронарных сосудов сердца с использованием контрастного вещества и рентгена или с помощью современного оборудования без них. В краткой форме оно называется КАГ. Процедура может быть запланированной для профилактического обследования или срочной для определения состояния венечных сосудов при подозрении на инфаркт в первые 5-12 часов.

Что такое коронарография сосудов

Исследование коронарных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу и питание мышечной ткани сердца, имеет важное значение для выявления патологических изменений и своевременного лечения. Коронарография сосудов является информативным методом обследования, который позволяет точно определить причину нарушения состояния коронарных сосудов. Это исследование проводится только в медицинских учреждениях кардиологами и только по определенным показаниям, таким как ишемическая болезнь сердца, подготовка к операциям, сильные боли за грудиной, подозрение на инфаркт миокарда, сердечные аритмии, контрольные обследования после операций на сердце и диагностическое обследование для уточнения диагноза.

image

Есть ли опасность?

При любом вмешательстве в организм человека могут возникнуть некоторые осложнения. В случае коронарографии, эти осложнения составляют всего 1% от общего числа проводимых процедур и могут включать следующее:

  • фибрилляцию сердечных желудочков;
  • отрыв тромба при продвижении катетера по сосуду;
  • возникновение воздушной эмболии;
  • повреждение ткани сердца;
  • инфаркт миокарда.

Однако, стоит отметить, что процедура коронарографии проводится в условиях стационара, где всегда находятся специалисты, готовые провести своевременное лечение и снизить риски серьезных осложнений. Решение о проведении коронарографии и выборе метода зависят не только от врача, но и от самого пациента.

Кроме того, стоит отметить, что при проведении бесконтактной коронарографии, которая осуществляется непосредственно с сердцем, риски осложнений отсутствуют.

Как делается

Лечащий врач кардиолог должен объяснить смысл и процедуру коронарографии. Перед проведением процедуры в плановом порядке назначаются дополнительные методы диагностического обследования, включая анализы крови и мочи, УЗИ сердца, эхокардиографию, пробы на наличие вирусов, электрокардиографию и консультации врачей смежных специальностей по мере необходимости. Пациент должен подготовиться заранее к процедуре, проводя исследование натощак и, при необходимости, принимая специальные препараты. Также может потребоваться бритье места будущей пункции. Коронарография может быть выполнена двумя основными методами: инвазивным способом или с использованием томографии.

Инвазивная

Метод селективной коронарографии включает введение специального катетера через кожу под местным обезболиванием в артерию (бедренную, лучевую), который достигает коронарных сосудов. Затем вводится специальное контрастное вещество.
Контрастное вещество распределяется по всем венечным сосудам при коронарографии, и с помощью ангиографа можно наблюдать на мониторе качество распределения и наполнения сосудов. Для получения полной картины проходимости коронарных сосудов делаются снимки со всех сторон.
После введения контрастного вещества пациент может почувствовать жар и замедление сердечного ритма. Это необходимо для получения четкого снимка и тщательного просмотра состояния сосудов на мониторе. После завершения процедуры сердечный ритм восстанавливается.
Одним из преимуществ контактного метода является возможность сразу выполнить баллонную дилатацию или стентирование с согласия пациента. Недостатком является ионизирующее радиационное облучение.
Продолжительность всей процедуры коронарографии составляет от 20 минут до часа, в среднем 30-40 минут. Пациенты находятся в положении лежа и не испытывают дискомфорта.

Неинвазивная

Метод КТ (компьютерная томография) коронарографии проводится без использования внутренних инструментов. Перед диагностикой пациенту предлагается принять лекарство, которое снижает частоту сердечных сокращений. Затем вводится контрастное вещество и проводится сканирование сердца в различных ракурсах. При синхронизации с электрокардиографией можно получить снимки во время диастолы, что позволяет создать 3D изображение, отображающее состояние коронарных сосудов сердца. Важными особенностями этого метода являются ощущение редких сердечных сокращений и необходимость выполнения указаний врача во время исследования. После завершения диагностического исследования результаты предоставляются пациенту немедленно.

image

Противопоказания для проведения

Существуют определенные ограничения для проведения коронарографии. Эти ограничения включают беременность, аллергию на контрастное вещество, сахарный диабет, печеночную или почечную недостаточность, неконтролируемую аритмию сердца, патологические нарушения свертываемости крови, высокую температуру тела, интоксикацию, сердечную недостаточность и инфекционные заболевания сердца. Однако, в случае острых состояний, которые представляют угрозу для жизни, некоторые из этих ограничений могут быть относительными. Решение о проведении процедуры может быть принято врачом после оценки состояния пациента. После лечения и стабилизации здоровья пациента можно провести исследование. Если вы хотите узнать о других методах проверки состояния сосудов организма, ознакомьтесь с информацией о ультразвуковой допплерографии в этой статье.

Последствия коронарографии

После проведения диагностического исследования, при возникновении любых неясных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу. Хотя последствия коронарографии являются минимальными, они все же могут возникнуть:

  • Возможность развития сердечного приступа в случае сильного перевозбуждения пациента;
  • Потенциальные повреждения артерий;
  • Возможность отрыва тромба, что может привести к инсульту или инфаркту;
  • Осложнение работы почек;
  • Возможность облучения рентгеном при продолжительной диагностике;
  • Риск разрыва стенок сердца или сосудов в случае их излишней тонкости;
  • Возможность кровотечения в месте прокола кожи или внутри, при повреждении сосудов или тканей сердца;
  • Возможность попадания инфекции в организм после процедуры (неправильно обработанный катетер или место его введения);
  • Возможность возникновения аллергических реакций на дополнительные лекарственные препараты.

image

Заключение

Подготовка к диагностическому обследованию играет важную роль в уменьшении вероятности возникновения осложнений, которые могут возникнуть при любом медицинском вмешательстве в организм человека. Несмотря на наличие противопоказаний и небольшой риск осложнений, коронарография остается одним из наиболее информативных методов диагностики состояния сосудов сердца, который спасает множество жизней.

Частые вопросы

Что такое коронарография сосудов и как она выполняется?

Коронарография сосудов – это инвазивное исследование, которое позволяет оценить состояние коронарных артерий сердца. Во время процедуры врач вводит катетер через артерию в плече или ноге и направляет его к сердцу. Затем внутри катетера вводится контрастное вещество, которое позволяет видеть сосуды на рентгеновских снимках.

Какие показания для проведения коронарографии сосудов?

Коронарография сосудов может быть назначена при подозрении на ишемическую болезнь сердца, стенокардию, инфаркт миокарда или другие сердечно-сосудистые заболевания. Также она может использоваться для оценки эффективности лечения или планирования оперативного вмешательства.

Каковы возможные риски и осложнения после коронарографии сосудов?

Хотя коронарография сосудов является относительно безопасной процедурой, она может сопровождаться рядом рисков и осложнений. Возможные осложнения включают аллергическую реакцию на контрастное вещество, повреждение артерии, образование тромба, инфекцию или кровотечение. Однако, риск возникновения этих осложнений обычно невелик и врачи принимают все необходимые меры для их предотвращения и минимизации.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Подготовьтесь к процедуре коронарографии заранее. Перед походом в клинику уточните у врача, какие анализы и документы вам потребуются, и соберите их заранее. Это поможет избежать лишних задержек и неудобств в день процедуры.

СОВЕТ №2

Обсудите все свои сомнения и вопросы с врачом перед процедурой. Коронарография является инвазивным исследованием, поэтому важно понимать все риски и возможные осложнения. Не стесняйтесь задавать вопросы и просить дополнительные объяснения, чтобы быть уверенным в своем решении.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача после процедуры. После коронарографии могут возникнуть некоторые ограничения и рекомендации по образу жизни. Важно следовать им, чтобы обеспечить быстрое и безопасное восстановление и избежать возможных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации