Нормы ультразвукового исследования на 30-31 неделе беременности

УЗИ на 30-й неделе беременности является процедурой, которая направлена на наблюдение за ростом плода, состоянием его органов, плаценты, матки и шейки. Это исследование проводится вне планово, если есть подозрение на наличие патологии или для контроля эффективности лечения. Содержание статьи включает информацию о УЗИ на 30-й неделе беременности, изменениях, происходящих на этом сроке, нормах и расшифровке результатов УЗИ, событиях на 31-й неделе, допплерометрическом исследовании и необходимости третьего планового УЗ-исследования в третьем триместре беременности с допплерометрией.

УЗИ на 30 неделе беременности

Ультразвуковое исследование в третьем триместре проводится без предварительной подготовки. Вместе с тем, есть возможность выполнить УЗИ в 30-31 недели беременности на дому или в палате с использованием портативного ультразвукового сканера. Такой подход рекомендуется в случаях, когда наблюдается выделение крови из половых путей в любом объеме. Женщина приходит в кабинет диагностики в назначенное время и ложится на спину, чтобы исследовать весь живот от лобковых костей до грудины.

Какие изменения происходят на 30-й неделе

Активное накопление подкожного жира продолжается.
Легкие продолжают развиваться, но еще не готовы к самостоятельному дыханию.
Малыш начинает моргать.
Ребенок очень активен: если не спит, то сильно двигает конечностями (если это вызывает дискомфорт у матери, рекомендуется обратиться к врачу – это может быть признаком гипоксии), если спит, то морщится, сжимает кулачки, пожимает плечами.
Пушковые волосы постепенно исчезают.
Увеличивается количество и сложность извилин мозга.
Печень накапливает железо для образования гемоглобина.

Нормы и расшифровка УЗИ в этом гестационном возрасте

На видео представлены результаты УЗИ на 30-31 неделе беременности, где видно, что ребенок является мальчиком. Замеры показали следующие значения: бипариетальный диаметр (БПР, BPD) составляет 71-85 мм, лобно-затылочное расстояние (ЛЗД) – 89-105 мм, окружность головки (ОГ) – 26,5-30,5 см, обхват живота (ОЖ) – 23,8-29 см, вес – 1420-1520 г, рост – 40-41 см, длинник бедра – 52-62 мм, плечо – 49-57 мм, предплечье – 42-50 мм, длина костей голени – 49-57 мм. Также было отмечено, что легкие ребенка находятся на первой степени зрелости.
УЗИ также позволило оценить состояние матки, околоплодных вод, шеечного канала и плаценты. Предлежание плода уже должно быть установлено, предпочтительно головное. Зрелость плаценты должна быть оценена как “1”. Расстояние от нижнего края плаценты до выхода из матки должно быть не менее 70 мм. В плаценте не должно быть кальцинозов или инфарктов. Если есть гематома позади плаценты или отслойка, это является показанием для госпитализации. Околоплодные воды могут содержать небольшое количество взвеси, такие как клетки эпителия кожи и лануго. Внутренний и наружный зев должны быть закрыты, а длина шейки матки должна быть 30 см и больше.
Допплеровское УЗИ на 30 неделе беременности показало следующие значения: индекс резистивности (ИР) плацентарных сосудов составляет 0,54-0,77, СДО (систоло-диастолическое отношение) – 2,88-2,94, ИР дугообразных артерий матки – 0,34-0,62, СДО артерий матки – 1,4-3,5, ИР внутренней сонной (ВСА) артерии ребенка – 0,85-0,86, СДО ВСА – 4,0-6,8.

Что происходит на 31 неделе

На 31-й неделе беременности происходят следующие изменения в организме ребенка:

• Основные силы направлены на запасание подкожной клетчатки, что делает кожу менее морщинистой, а ручки и ножки более округлыми.
• Печень продолжает развиваться.
• Происходит совершенствование нейронных связей в головном мозге.
• Легкие готовятся к дыханию.
• Объем клеток поджелудочной железы увеличивается, но ферменты они еще не вырабатывают.

Согласно нормам УЗИ на 31-й неделе беременности, следующие значения считаются средними для 50% плодов:

1. BPD (диаметр мозга): 73-87 (82) мм.
2. ЛЗР (длина тела): 93-109 (100) мм.
3. ОГ (окружность головы): 27,3-31,5 (30) см.
4. ОЖ (окружность живота): 24,7-30 (25,7) см.
5. Бедро: 54-64 (60) мм.
6. Плечо: 50-60 (54) мм.
7. Предплечье: 44-52 мм.
8. Голень: 51-59 мм.
9. Легкие: находятся на 1-й степени зрелости.

На 31-й неделе беременности ожидаемый вес ребенка по данным УЗИ составляет 1550-1690 грамм, а длина тела около 42 см.

Нормы состояния родовых путей и околоплодных вод на 31-й неделе беременности такие же, как и на 30-31 неделе.

Допплерометрическое исследование в этом сроке

Нормы допплерометрии УЗИ на 31-32 неделе беременности следующие:

• Индекс сопротивления дугообразных маточных артерий: 0,34-0,61.
• Систолическо-диастолическое отношение артерий матки.
• Индекс сопротивления пуповинной артерии: 0,53-0,76.
• Отношение систолической к диастолической скорости кровотока в пуповинной артерии: на 31 неделе норма такая же, как и на предыдущих неделях (2,88-2,96), а на 32 неделе – 2,48-2,52.
• Индекс сопротивления в верхней полой вене: 0,80-0,85.
• Систолическо-диастолическое отношение в средней артерии мозга ребенка: 4,4 и больше, индекс сопротивления там же – около 0,8.

Когда и для чего делается третье плановое УЗ-исследование

УЗИ в третьем триместре беременности проводится в период с 32-34 недель. Основные цели этого исследования включают:

1. Оценку развития органов и систем младенца.
2. Анализ готовности материнского организма к родам.
3. Обнаружение возможных препятствий для естественных родов, таких как обвитие пуповиной вокруг шеи плода или низкое прикрепление плаценты (если низкая плацентация была обнаружена ранее, существует вероятность ее поднятия).
4. Уточнение примерной даты родов.
5. Выявление возможных пороков органов плода, которые могут потребовать экстренного хирургического вмешательства после родов или даже преждевременного родоразрешения (например, гидронефроз).
   На основе полученных данных определяется окончательная тактика ведения родов. Например, если УЗИ в третьем триместре беременности выявило обвитие пуповиной вокруг шеи плода, низкое расположение плаценты или проблемы, связанные с гестозом, может быть запланировано кесарево сечение.

УЗИ 3 триместра с допплерометрией

Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода с допплерометрией может быть проведено всем беременным, однако в определенных случаях оно является обязательным. Эти случаи включают многоплодную беременность, много- или маловодие, тяжелое течение беременности, гестоз, фетоплацентарную недостаточность, обвитие пуповиной, несоответствие размеров матки сроку, отставание размеров плода от гестационного срока и сахарный диабет матери.

В третьем триместре беременности, нормальные показатели допплерографического УЗИ включают следующее: систоло-диастолическое соотношение в артериях матки должно быть 1,82 в начале третьего триместра, 1,73 в середине и менее 1,6 к концу беременности. Показатель СДО более 2,6 будет считаться патологией. Средняя скорость движения крови по маточным артериям должна быть в диапазоне от 60 до 72 см/с. Пульсовой индекс (ПИ) в артериях матки должен быть между 0,4 и 0,65. В аорте плода, нормальные показатели СДО составляют в среднем 7,3, с допустимым разбросом от 4,1 до 9,5, а ИР – от 0,66 до 1,0. Во внутренней сонной артерии, нормальные значения СДО составляют от 4,1 до 6,8, и показатель менее 2,3 будет считаться патологическим.

Таким образом, УЗИ на 30 и 31 неделе беременности необходимо для выявления патологий, оценки характера и степени заболевания. На основе результатов ультразвукового исследования и допплерометрии, врач определяет дальнейшую тактику ведения беременности и родов.

Частые вопросы

Какие параметры измеряются при ультразвуковом исследовании на 30-31 неделе беременности?

На этом сроке ультразвуковое исследование позволяет измерить такие параметры, как размеры плода, его вес, окружность головы и брюшной полости, длину бедра и предплечья, а также оценить развитие органов и систем.

Какие нормы считаются оптимальными при ультразвуковом исследовании на 30-31 неделе беременности?

На 30-31 неделе беременности считается оптимальным размер плода около 40 см, вес – около 1,5-2 кг. Окружность головы должна быть примерно 29-31 см, окружность брюшной полости – 27-29 см. Длина бедра и предплечья обычно составляет около 7-8 см.

Какие отклонения от нормы могут быть выявлены при ультразвуковом исследовании на 30-31 неделе беременности?

При ультразвуковом исследовании на 30-31 неделе беременности могут быть выявлены различные отклонения от нормы, такие как задержка роста плода, аномалии развития органов и систем, нарушения в плаценте и околоплодных водах. В случае выявления таких отклонений, требуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-гинекологу или специалисту по ультразвуковому исследованию для получения подробной информации о нормах и рекомендациях на 30-31 неделе беременности. Каждая беременность индивидуальна, и только специалист сможет оценить вашу ситуацию и дать конкретные рекомендации.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и соблюдайте рекомендации врача. Правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на развитии ребенка и вашем самочувствии.

СОВЕТ №3

Не забывайте о психологическом благополучии. Беременность может быть стрессовым периодом, поэтому важно обращать внимание на свои эмоции и находить способы расслабления и отдыха. Медитация, йога или просто время, проведенное с любимыми делами, помогут вам справиться с негативными эмоциями и создать благоприятную атмосферу для развития ребенка.