Система организма женщины может быть нарушена по различным причинам, что приводит к несбалансированности гормонов. В таких случаях может понадобиться заместительная гормональная терапия, которая помогает восстановить недостающие гормоны у женщин. Отсутствие этих гормонов может вызвать нервные расстройства, проблемы с функционированием мозга и нарушения в работе репродуктивной системы.
Гормональная терапия — «за и против»
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) – это относительно новый метод уменьшения симптомов менопаузы у женщин. За последние двадцать лет он стал широко распространенным и используется каждой четвертой женщиной. Однако мнение специалистов по поводу ЗГТ неоднозначно, так как есть как положительные, так и отрицательные аспекты этого метода.
Приверженцы ЗГТ считают, что замещение гормонов во время менопаузы позволяет всем системам организма функционировать без сбоев. Естественное снижение уровня прогестерона и эстрогенов может привести к нарушению работы различных органов, гормональному дисбалансу и различным заболеваниям. Симптомы менопаузы, такие как приливы жара, потливость, изменения настроения, учащенный пульс, повышение артериального давления, боли в сердце, проблемы с памятью, нарушение сна, депрессия и головные боли, могут быть облегчены с помощью ЗГТ. Также этот метод может помочь справиться с проблемами мочеполовой системы, такими как снижение сексуального влечения, сухость влагалища, зуд и жжение, болезненное мочеиспускание и недержание мочи. Кроме того, ЗГТ может помочь улучшить состояние кожи, предотвратить появление морщин и складок, укрепить ногти, а также повлиять на обмен веществ, уменьшив массу тела и предотвратив развитие остеопороза и других заболеваний.
Однако противники ЗГТ также имеют свои аргументы. Они считают, что этот метод неэффективен, так как требует сложной схемы лечения и не позволяет точно определить необходимое количество гормонов для каждой женщины в соответствии с ее индивидуальными потребностями. Кроме того, существует риск развития побочных эффектов, таких как рак и тромбоз, а также отсутствует достоверная информация о клинических исследованиях, подтверждающих эффективность ЗГТ для лечения осложнений менопаузы. Есть также много противопоказаний для применения ЗГТ, включая заболевания кровеносной системы, почек и печени, а также злоупотребление алкоголем и никотиновая зависимость.
Последние исследования показали, что при правильном подходе и выборе схемы лечения ЗГТ может принести значительные положительные результаты и минимизировать риск побочных эффектов. Важно начать терапию вовремя и до достижения возраста шестидесяти лет. Исследования также подтверждают, что польза от ЗГТ значительно превышает возможные негативные последствия.
Особенности и виды лечения
Прием препаратов для гормональной терапии рекомендуется для восстановления недостающих гормонов, которые перестали вырабатываться по разным причинам. Недостаток гормонов негативно влияет на процессы в организме, такие как образование крови и деление клеток различных тканей. Нехватка гормонов может привести к необратимым изменениям в нервной системе, патологиям головного мозга и особенно на репродуктивную систему.
Существуют два вида заместительной гормональной терапии:
- Изолированная гормональная терапия, которая включает использование препаратов, содержащих только один вид гормонов, например, эстрогены.
- Комбинированная терапия, основанная на применении препаратов, содержащих несколько видов гормонов.
Цель восстановления гормонального баланса заключается не только в полном восстановлении репродуктивной функции, но и в устранении симптомов, связанных с нарушением работы яичников и влияющих на состояние женщины. Успех лечения зависит от своевременного назначения гормонов, когда нарушения функций организма еще не стали необратимыми.
Процесс приема гормонов является длительным, и оптимальным подходом является использование небольших доз. Специалисты предпочитают натуральные компоненты перед синтетическими аналогами. Комплекс гормонов подбирается таким образом, чтобы избежать негативного влияния и предотвратить возникновение осложнений.
Выбор препарата будет зависеть от нескольких факторов, таких как возраст пациентки, наличие противопоказаний, вес, выраженность климактерических симптомов и наличие экстрагенитальной патологии.
Читайте также:
Показания к назначению ЗГТ
Для назначения гормональной терапии выделяются две категории пациентов. Первая группа включает случаи, когда терапия направлена на лечение симптомов климакса. Это включает невротические состояния, такие как резкие изменения настроения, стрессы и проблемы со сном, а также физические проявления, такие как учащенное сердцебиение, приливы, повышенное потоотделение и головные боли. Вторая группа включает случаи, связанные с проведением профилактических мер для предотвращения осложнений в позднем периоде, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы и остеопороз. В эту группу входят женщины, которые рано начали период менопаузы, имеют анамнез остеопороза или имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов. Препараты гормональной терапии могут быть назначены на любом этапе климакса для стабилизации менструального цикла, снижения симптомов и предотвращения возникновения новых проблем, а также для общего улучшения состояния здоровья.
Противопоказания
Прием препаратов гормональной терапии имеет некоторые ограничения и противопоказания, которые следует учитывать. Среди них наличие злокачественных опухолей в головном мозге, молочных железах или половых органах, а также заболеваний кровеносной системы и риск образования тромбов. История инфаркта или инсульта, а также наличие гипертонической болезни или заболеваний печени, эндокринной системы или сахарного диабета также являются противопоказаниями к приему гормональных препаратов. Аллергическая реакция на компоненты препарата или наличие маточного кровотечения в период лечения также являются противопоказаниями. Беременность и кормление грудью также являются противопоказаниями к приему гормональных препаратов. Однако, при назначении гормональной терапии врач учитывает все возможные риски и пользу от такого лечения. Иногда риски, связанные с приемом гормональных препаратов, могут быть меньше, чем осложнения, связанные с недостатком эстрогенов. Некоторые из таких заболеваний, как мигрень, эпилепсия, миомы и генетическая предрасположенность к раку груди, могут быть показаниями к приему гормональных препаратов.
Возможные осложнения
Для предотвращения возможного вреда от использования ЗГТ проводятся различные исследования. Кроме стандартных анализов крови и мочи, а также сбора антропометрических данных, важно также пройти маммографию, сдать мазок на онкоцитологию шейки матки и пройти УЗИ шейки матки и яичников. Только после получения полной информации о состоянии пациентки врач может решить следующие вопросы:
- необходимость использования ЗГТ;
- возможность риска развития рака и других серьезных заболеваний;
- степень тяжести состояния и оптимальная дозировка;
- возможность замены ЗГТ другими лекарствами.
Проведение заместительной терапии
Врач назначает схему лечения гормонами только после проведения тщательного обследования пациентки, так как выбор конкретных препаратов зависит от индивидуальных особенностей.
При принятии решения врачом учитываются следующие общие факторы:
- возраст и активность в обществе;
- состояние менструального цикла и наличие месячных;
- состояние репродуктивной системы;
- наличие миомы и других опухолей;
- наличие противопоказаний.
Виды ЗГТ, используемые препараты
Препараты, которые содержат гормоны, относятся к разным типам заместительной терапии. В эту категорию входят комбинированные средства, такие как Климонорм, Фемостон, Паузогест, Цикло-Прогенова и другие.
Здесь вы можете посмотреть интересное видео:
Климонорм
Препарат состоит из двух основных компонентов: экстрогенного и гестагенного. Первый компонент направлен на устранение негативных психоэмоциональных и вегетативных симптомов, таких как нарушение сна, повышенная потливость, пересушенность слизистой оболочки влагалища и эмоциональная неустойчивость. Второй компонент предотвращает развитие гиперпластических процессов и рака эндометрия.
Препарат поставляется в коробках, содержащих 21 таблетку на трех пластинах. Девять желтых таблеток содержат 2 мг эстрадиола валерата и принимаются в первую очередь. Остальные двенадцать коричневых таблеток содержат 2 мг эстрадиола валерата и 150 мг левоноргестрелола. Препарат принимается курсами по одной таблетке в сутки с семидневными перерывами. В этот период может возникнуть небольшое кровотечение, похожее на менструацию. Если менструальный цикл сохраняется, таблетки начинают принимать с пятого дня месячных.
Препарат имеет доступную цену и стоит от 730 до 800 рублей. Он эффективно устраняет симптомы климакса, не вызывает увеличение массы тела и нормализует психоэмоциональное состояние. Однако, некоторые недостатки включают появление кровотечения в середине цикла, необходимость ежедневного приема, возможное появление болей в молочных железах и угревая сыпь.
Фемостон
Фемостон представлен в нескольких вариантах с разным содержанием гестагена и эстрогена. Один из этих вариантов – Фемостон 2/10. Этот препарат поставляется в упаковке из 28 таблеток, разделенных на розовые и желтые цвета. Розовые таблетки содержат 2 мг эстрадиола гемигидрата, а желтые таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона. Курс лечения состоит из ежедневного приема одной таблетки в течение четырех недель без перерыва между курсами. Фемостон 2/10 доступен только по рецепту и стоит от 900 до 1000 рублей. Он помогает снять симптомы климакса, такие как приливы и повышенная потливость, но может вызвать обильные менструации, головные боли и увеличение массы тела.
Паузогест
Препарат Паузогест представлен в упаковке из картона, содержащей 28 таблеток, расположенных на блистере. Каждая таблетка содержит 2 мг эстрадиола и 1 мг норэтистерона ацетата. Его рекомендуется принимать ежедневно по одной таблетке, начиная с пятого дня менструального цикла.
Паузогест является эффективным средством для снятия климактерических симптомов, а также для профилактики гиперплазии эндометрия и остеопороза.
Однако, у препарата есть недостатки, такие как высокая стоимость и частое отсутствие на аптечных полках. Во время лечения возможно набухание и болезненное состояние молочных желез, а также появление непредсказуемых маточных кровотечений.
Цикло-Прогинова
Цикло-Прогинова поставляется в картонных коробках, каждая из которых содержит 21 таблетку. Из них 11 таблеток белого цвета, содержащих 2 мг эстрадиола валерата, предназначены для первичного приема. Оставшиеся 10 таблеток имеют светло-коричневое покрытие и содержат 0,15 мг норгестрела вместе с эстрадиолом. Препарат принимается в течение трех недель, после чего делается семидневный перерыв. Во время этого перерыва должны начаться кровяные выделения, похожие на месячные.
Цикло-Прогинова является доступным препаратом, стоимость которого составляет от 830 до 950 рублей. Среди его положительных качеств можно отметить полное устранение симптомов климакса, восстановление полового влечения и снятие головных болей. Однако, к отрицательным сторонам препарата относятся необходимость постоянного приема, так как его эффективность проявляется только во время курса лечения, а также возможность появления болей в молочных железах, метеоризма и отечности.
Существуют также другие препараты, основанные на содержании только одного гормона – эстрогена, такие как Дивигель, Менорест, Эстрожель и другие.
Дивигель
Это средство доступно в форме геля, содержащего 0,5 или 1 мг эстрадиола гемигидрата. Препарат следует использовать ежедневно, нанося на чистые участки кожи. Места применения включают нижнюю часть живота, поясницу, плечи, предплечья и ягодицы. Рекомендуется не превышать площадь покрытия гелем размером 1-2 ладони. Рекомендуется менять область нанесения каждый день. Важно помнить, что нельзя наносить гель на лицо, грудь или половые органы.
Менорест
Этот продукт также доступен в форме геля, который содержит эстрадиол. Его упаковывают в тубы с дозатором. Принцип его действия аналогичен Дивигелю.
Эстрожель
Гель, предназначенный для внешнего применения, доступен в тубах с дозатором, весом 80 грамм. Каждая доза геля содержит 1,5 миллиграмма активного компонента. Этот гель назначается для компенсации дефицита эстрогенов и успешно применяется для снятия симптомов климакса и восстановления нормального цикла. Однако, важно правильно дозировать гель, чтобы избежать возможного появления мастодонии.
Обследования в ходе лечения и после него
Во время лечения гормонами могут возникать первые признаки осложнений. Поэтому, чтобы избежать серьезных проблем, необходимо корректировать типы препаратов и их дозировку. Важно также следить за состоянием женщины. Первое обследование должно быть проведено через месяц после начала лечения, затем через три месяца и через шесть месяцев. При постоянном использовании гормонов женщина должна регулярно посещать гинеколога раз в полгода. Также необходимо регулярно проходить маммологическое обследование груди, контролировать артериальное давление и состояние сердца. Важно сдавать биохимический анализ крови и следить за функционированием эндокринной системы.
ЗГТ и беременность
Гормональная терапия может быть рекомендована, если женщина в молодом возрасте, примерно 35 лет, начинает переходить в менопаузу из-за недостатка эстрогенов. Применение комбинированных препаратов помогает восстановить гормональный баланс и повысить уровень эстрогенов. Это может привести к утолщению слизистой оболочки матки и в некоторых случаях даже к зачатию. Однако, если беременность наступает во время приема лекарств, необходимо прекратить их использование и проконсультироваться с врачом относительно сохранения беременности, так как гормональная терапия может негативно повлиять на развитие плода.
Отзывы женщин после 40 лет
Оставьте свои отзывы о лечении гормональными препаратами в комментариях ниже, чтобы помочь другим пользователям сайта!
Виктория:
Когда у меня появились первые признаки наступающего климакса, я почувствовала разочарование – мой организм стареет так рано. Но плачами проблему не решить, особенно когда приливы, повышенное давление и нестабильное эмоциональное состояние стали моими постоянными спутниками. Я обратилась к врачу, сдала анализы, прошла УЗИ и маммографию, и мне был поставлен диагноз – климакс. Врач назначил мне препарат Клиногест. После трех месяцев приема, мое давление стабилизировалось, а приливы перестали беспокоить меня.
Клавдия:
В последнее время все мои знакомые заметили, что я стала подвержена непредсказуемым истерикам и нервным срывам. Моя подруга пошутила, что у меня начался климакс. Это заставило меня задуматься и проанализировать свое состояние. Уже полгода у меня были задержки месячных, проблемы со сном и колебания давления. Я решила обратиться к врачу. После длительного обследования, мне было сообщено, что в 42 года у меня начался климакс. Для улучшения моего здоровья, врач назначил мне препарат Эстроферт. Через месяц я почувствовала себя лучше, и мои нервы успокоились.
Гормональная терапия после 50 лет
Приближаясь к возрасту пятидесяти лет, у женщин происходит ослабление гормонального фона из-за истощения функции яичников. В результате количество зрелых яйцеклеток уменьшается, и не каждый менструальный цикл заканчивается овуляцией.
В это время гипофиз реагирует на слабую работу яичников и старается компенсировать это, увеличивая выработку гонадотропных гормонов для стимуляции эстрогенов. Уровень фолликулостимулирующего гормона в крови повышается. Когда этот процесс начинается, можно говорить о приближающемся климаксе.
В 50 лет большинство женщин переживает последнюю менструацию, после чего наступает постменопауза. Вегетативные симптомы в этот период значительно уменьшаются и к 60 годам полностью исчезают. Наступает период в жизни, когда начинаются изменения в обмене веществ из-за снижения уровня женских гормонов.
Следующие заболевания приносят женщине страдания: остеопороз, дегенеративные изменения суставов и позвоночника, атеросклероз в сочетании со стенокардией и инфарктом, сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы, сухость кожи, отеки и снижение интеллекта.
Для предотвращения серьезных осложнений назначается гормональная терапия, которая помогает справиться с следующими проблемами: вегетативные расстройства, нарушение мочеиспускания и боли во время полового акта, депрессии.
Гормональные препараты для женщин в возрасте пятидесяти лет должны быть подобраны индивидуально, с учетом показаний и побочных эффектов. Поэтому специалисты стараются назначать негормональные препараты при климаксе.
Гормональная терапия после 60 лет
В постменопаузальном периоде, заместительная гормональная терапия (ЗГТ) эффективно регулирует состояние костной ткани, предотвращая возникновение переломов костей и суставов. Таким образом, ЗГТ является первым выбором в борьбе с остеопорозом. Кроме того, ЗГТ также помогает предотвратить развитие осложнений сердечно-сосудистой системы в постменопаузе. Дополнительные гормоны способствуют снижению риска инфаркта и инсульта, нормализации уровня холестерина, регуляции обмена глюкозы и стабилизации артериального давления. Если вас интересует данная тема, рекомендуем просмотреть видео "Менопауза и Заместительная гормональная терапия".
Частые вопросы
Какие преимущества заместительной гормональной терапии после 40, 50, 60 лет отмечают женщины?
Женщины, принимающие заместительную гормональную терапию после 40, 50, 60 лет, отмечают улучшение общего самочувствия, уменьшение симптомов менопаузы, повышение энергии и настроения, улучшение качества сна и увеличение плотности костей.
Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть при заместительной гормональной терапии после 40, 50, 60 лет?
При заместительной гормональной терапии после 40, 50, 60 лет могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, вздутие, изменение аппетита, нарушение менструального цикла, повышение артериального давления и риск развития определенных заболеваний, таких как рак груди или сердечно-сосудистые заболевания.
Как выбрать подходящую дозу заместительной гормональной терапии после 40, 50, 60 лет?
Выбор подходящей дозы заместительной гормональной терапии после 40, 50, 60 лет должен осуществляться индивидуально под наблюдением врача. Врач учитывает возраст, общее состояние здоровья, симптомы менопаузы и другие факторы для определения оптимальной дозы гормонов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе заместительной гормональной терапии после 40, 50 или 60 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом или эндокринологом. Только профессионал сможет определить необходимость и подобрать правильную схему лечения, учитывая индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №2
При принятии решения о заместительной гормональной терапии, обратите внимание на отзывы других женщин, которые уже прошли через этот этап. Ищите информацию на специализированных форумах, в группах социальных сетей или на медицинских порталах. Однако помните, что каждый организм индивидуален, поэтому не стоит полностью полагаться только на чужой опыт.
СОВЕТ №3
При применении заместительной гормональной терапии, следуйте рекомендациям врача и не превышайте дозировку лекарств. Перед началом лечения обязательно ознакомьтесь с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. В случае появления неприятных симптомов или осложнений, немедленно обратитесь к врачу.
-
Читайте также:
Загрузка...
