При применении данной методики происходит перевязка и пересечение вены яичников. Основное отличие эндоскопической процедуры от традиционной операции заключается в том, что она является менее травматичной, с меньшей потерей крови и практически отсутствием риска возникновения осложнений.
Что нужно знать о варикоцеле
Варикоцеле – это расширение вен в семенном канатике, которое может возникать уже в юном возрасте. Эта проблема часто является одной из основных причин мужского бесплодия. Причина такого состояния связана с повышенным давлением в венах лозовидного сплетения, что часто происходит из-за анатомических особенностей. Варикоцеле обычно обнаруживается в левой стороне из-за особенностей пути вены.
Симптомы варикоцеле включают боли в яичках, мошонке или области паха на пораженной стороне, которые могут усиливаться при физической активности, ходьбе или половом акте.
Важно отметить, что некоторые мужчины могут не замечать эту проблему в течение всей жизни, однако наиболее распространенным осложнением варикоцеле является мужское бесплодие.
Лечение этой патологии начинается с устранения ее причины, и чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
Методы лечения
Хирургическая операция является наиболее эффективным способом лечения варикоцеле. Существует несколько подходов к устранению этого заболевания, включая традиционную хирургию с открытым доступом, мини-доступ, лазерные операции, эндоскопическую операцию и микрохирургическую реваскуляризацию половой железы с использованием оптического увеличения. Хирурги могут применять обструктивные или необструктивные методы. Обструктивные методы включают операции по методу Иваниссевича, Паломо, Мармару, варикоцеоэктомию и легирование вен. К необструктивным методам относится формирование микрохирургического анастомоза. В настоящее время все большую популярность приобретает микрохирургическое лечение, которое предпочтительнее традиционной обструктивной операции или варикоцелэктомии. С использованием современных методов, таких как лапароскопия или микрохирургия, хирургам удается получить доступ к пораженным венам и восстановить нарушенные функции яичек.
Преимущества эндоскопической операции
Этот новаторский способ лечения указанного заболевания обладает следующими преимуществами:
- минимальный риск;
- быстрое восстановление;
- минимальное количество осложнений;
- возможность использования контрастного вещества для изучения кровеносных сосудов;
- возможность диагностики состояния почечной вены;
- отсутствие риска повреждения семенного канатика во время процедуры;
- отсутствие значительных шрамов и рубцов на теле пациента после вмешательства.
Показания к проведению эндоскопии варикоцеле
Не всем пациентам назначается эндоскопия, и урологи стремятся сократить ее использование. Однако, бесплодие, болезненность в области мошонки и эстетические проблемы являются важными показаниями для проведения этой процедуры. Особенно, бесплодие является основным показанием для оперативного лечения варикозного расширения семенного канатика. Эндоскопия не проводится в целях профилактики. Регулярное обследование урологом два раза в год считается наиболее обоснованным подходом. Если результаты спермограммы показывают ухудшение качества семенной жидкости или внешний вид мошонки изменяется, то может потребоваться проведение эндоскопии. Если варикоцеле обнаруживается у подростка, операцию следует отложить до 18 лет, чтобы избежать повторного возникновения. Однако, если у подростка есть начальные признаки атрофии яичек, то операция может быть необходима. Информацию о методах лечения варикоцеле без операции можно найти в нашей статье.
Подготовка к хирургическому вмешательству
Подготовка к операции варикоцеле является важным этапом, так как результаты операции зависят от нее. Перед процедурой врач направляет пациента на ряд обследований и анализов. Обычно мужчине требуется пройти следующие исследования:
- Проверка крови на наличие гепатита и ВИЧ.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Проведение коагулограммы.
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимические анализы.
- Электрокардиограмма (ЭКГ).
- Ультразвуковое исследование мошонки.
- Спермограмма.
В каждом конкретном случае перечень необходимых обследований может отличаться.
Как проводят операцию
Операция варикоцеле проводится следующим образом. Сначала пациенту вводится препарат для обезболивания. Затем, над пупком делается небольшой разрез примерно на 1 см, в который вводится игла для введения газа и расширения внутрибрюшного пространства. После удаления иглы, разрез немного увеличивается, чтобы вставить троакар и камеру. При необходимости, продолжается введение газа. Под наблюдением камеры делаются еще два отверстия: одно на 3 см ниже пупка и примерно на 2 см ниже и левее этой точки. Затем, с помощью инструментов, достигают нужного места, выделяют пораженные вены и фиксируют их. После этого, ранее сделанные разрезы зашиваются, инструменты извлекаются, газ удаляется из брюшной полости, а троакары извлекаются. На разрезы накладывают швы и пластырь. Операция варикоцеле не выполняется под местным наркозом, а для обезболивания используется общий наркоз, который вводится внутривенно или через трахею.
Осложнения после операции
Эндоскопическая операция, подобно другим медицинским вмешательствам, может вызвать некоторые осложнения, но они встречаются редко. Одним из наиболее распространенных осложнений является возникновение водянки. В этом случае избыточная жидкость накапливается между оболочками тестикула из-за нарушения оттока крови к яичку и венозного тока от органа во время операции. Если у пациента развивается водянка, врач может решить провести хирургическое вмешательство для лечения гидроцеле. Еще одним нежелательным последствием эндоскопии варикоцеле является рецидив заболевания. Некоторым мужчинам может потребоваться несколько процедур для полного излечения от патологии, и это не связано с ошибками врача: часто отток венозной крови происходит по нерасширенным венам, и болезнь возвращается. Операцию не выполняют, если у мужчины имеется серьезное состояние или диагностируются нарушения свертываемости крови. Также существуют ограничения при диабете, так как послеоперационная рана заживает хуже.
Заключение
Эндоскопическое удаление варикоцеле считается наиболее предпочтительным методом хирургического вмешательства. Эта процедура занимает небольшое количество времени и сопряжена с минимальным риском возникновения осложнений. Благодаря этой операции пациенты имеют высокий шанс полного выздоровления и заметного улучшения качества своей жизни.
Частые вопросы
Как проходит эндоскопическая операция против варикоцеле?
Эндоскопическая операция против варикоцеле проводится с использованием эндоскопической техники. Хирург делает небольшие надрезы в области паха и вводит эндоскопическую камеру и инструменты для удаления расширенных вен.
Какие преимущества имеет эндоскопическая операция против варикоцеле?
Эндоскопическая операция против варикоцеле имеет ряд преимуществ. Она малоинвазивна, что значит, что раны после операции меньше и восстановление проходит быстрее. Также эндоскопическая операция позволяет более точно удалять расширенные вены и снижает риск повторного возникновения варикоцеле.
Каковы возможные осложнения после эндоскопической операции против варикоцеле?
Как и любая операция, эндоскопическая операция против варикоцеле может иметь осложнения. Некоторые из возможных осложнений включают кровотечение, инфекцию, рецидив варикоцеле и повреждение окружающих тканей. Однако, соблюдение рекомендаций врача и правильный уход после операции помогут снизить риск возникновения осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к операции: перед походом в клинику изучите информацию о процедуре, пообщайтесь с врачом, задайте все интересующие вопросы. Это поможет вам быть уверенным и спокойным перед операцией.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача после операции: соблюдайте режим и рекомендации по уходу за собой. Это поможет вам быстрее восстановиться и избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: после операции против варикоцеле важно вести активный образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек. Это поможет предотвратить рецидив и улучшить общее состояние организма.
Читайте также:
Загрузка...
