Как проводится ультразвуковая диагностика мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря – это метод диагностики, который использует свойства ультразвуковых волн для создания изображения органа на экране аппарата. Этот вид исследования может быть проведен как у новорожденных, так и у беременных женщин и пожилых людей. УЗИ мочевого пузыря имеет широкий спектр показаний и не имеет противопоказаний, однако требует определенной подготовки.

Кому необходимо пройти УЗИ мочевого пузыря

Диагностика проводится в следующих случаях:

  • изменение цвета мочи
  • дискомфорт или боль при мочеиспускании
  • частые позывы к мочеиспусканию, даже если оно безболезненно
  • маленькие порции мочи
  • боль в области надлобка
  • наличие воздуха в моче
  • осадок или хлопья в моче, видимые невооруженным глазом
  • наличие крови в моче.

УЗИ может показать следующее:

  1. Наличие опухолей в пузыре.
  2. Наличие камней или песка.
  3. Острое или хроническое воспаление слизистой оболочки.
  4. Наличие выступов на стенках пузыря.
  5. Наличие посторонних тел в пузыре.
  6. Аномалии развития пузыря или мочеточников.
  7. Обратный поток мочи из пузыря в мочеточники.
  8. Закупорка мочеточника камнем.

УЗИ с допплерографией позволяет оценить прохождение мочи по мочеточникам: направление потока, его форму и симметричность с двух сторон. Это помогает определить, насколько мочеточник перекрыт (камнем, отеком, опухолью). Исследование также необходимо для диагностики “Пузырно-мочеточникового рефлюкса”, когда моча забрасывается из пузыря в мочеточник в неправильном направлении.

Допплерография также позволяет определить количество и место открытия мочеточников. Это исследование более точно помогает обнаружить опухолевые образования на основе оценки кровотока, так как сосуды опухоли имеют отличительные особенности в своем поведении и внешнем виде.

Что нужно знать для проведения исследования

Для проведения УЗИ на полный мочевой пузырь необходимо правильно подготовиться. Существуют два способа его наполнения:

  1. За час или немного больше до исследования нужно выпить около литра воды без газа, чая или компота (за исключением молока) и не мочиться. Если невозможно сдержать позыв к мочеиспусканию, можно опорожнить пузырь и затем выпить 2-3 стакана воды.

  2. Вместо питья воды можно просто не мочиться в течение трех-четырех часов, чтобы мочевой пузырь заполнился самостоятельно. Если исследование назначено на утро, можно подготовиться, не мочась с утра. Если это слишком трудно, можно поставить будильник на 3 утра, сходить в туалет, но после окончательного пробуждения больше не мочиться.

Также следует учесть, что переполненный газами кишечник может помешать правильной диагностике мочевого пузыря. Поэтому, если у вас есть метеоризм или запоры, рекомендуется за сутки-два до исследования исключить из рациона свежие овощи-фрукты, бобовые, газированные напитки и алкоголь.

Наполненный мочевой пузырь позволяет ультразвуку “разглядеть” такие органы, как небеременную матку или матку в первом триместре (в более поздних сроках наполнение мочевого пузыря не требуется), яичники (их расположение, размеры, наличие кистозных изменений) и предстательную железу у мужчин.

Как проводится процедура

В некоторых ситуациях, как у мужчин, так и у женщин, может потребоваться проведение внутриполостного УЗИ. В этом случае тонкий датчик вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Этот метод используется, например, при ожирении, наличии жидкости в брюшной полости или опухоли простаты у мужчин. Внутриполостное исследование может вызвать некоторый дискомфорт, поэтому перед процедурой необходимо обеспечить опорожнение мочевого пузыря с помощью микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного препарата.

Как понять результаты исследования

Лечащий уролог должен провести расшифровку УЗИ мочевого пузыря, учитывая не только сравнение полученных цифр с нормами, но и оценку симптомов, которые привели пациента к обращению за медицинской помощью.

Норма мочевого пузыря по данным УЗИ

Орган, который имеет эхо-негативную структуру, имеет округлую форму на поперечных сканограммах и овоидную форму на продольных снимках. Он симметричный, с ровными и четкими контурами. Внутри пузыря не должно быть ничего. Толщина стенки органа должна быть примерно 0,3-0,5 см. Скорость тока мочи достигает максимальных значений около 14,5 см/с.
Для более детальной оценки шейки мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и тока мочи может проводиться внутрипузырное УЗИ.
Для выявления препятствий току мочи используется УЗИ с определением остаточной мочи. После проведения исследования на полный мочевой пузырь, пациента просят помочиться. Затем процедура повторяется для оценки количества мочи, оставшейся внутри органа. В норме это значение должно быть 50 мл или меньше. Большее количество указывает на воспалительный процесс или сдавление опухолью или камнем выхода из мочевого пузыря.

Ультразвуковые признаки воспаления органа

Острый цистит в начальной стадии проявляется на УЗИ следующим образом: обнаруживаются мелкие эхогенные частицы в различных количествах. Эти частицы представляют собой скопление различных клеток (эпителия, лейкоцитов, эритроцитов) или кристаллов солей, которые можно описать как “осадок в мочевом пузыре”. При УЗИ в положении лежа этот осадок будет располагаться возле задней стенки пузыря, а при вставании человека – ближе к передней стенке.

На ранних стадиях заболевания, когда оно еще не прогрессирует, толщина стенки пузыря не будет заметна, а ее контур будет ровным. Однако с развитием патологии стенка становится толще и ее контур становится неровным.

Хронический цистит характеризуется утолщением стенки пузыря, при этом в его просвете также обнаруживается осадок, который иногда описывается как “хлопья в мочевом пузыре”. Если в процессе воспаления образуются кровяные сгустки, то они изначально могут выглядеть как гипер- или гипоэхогенные образования, которые могут приклеиться к слизистой оболочке. Спустя несколько дней, когда сгусток начинает разжижаться, на УЗИ можно обнаружить образование с неровными контурами, в котором появляются анэхогенные участки.

Другая патология на УЗИ

Утолщение стенки мочевого пузыря и ее трабекулярность у детей могут указывать на преграду в мочеиспускательном канале, вызванную клапаном.
Довольно толстая стенка пузыря в сочетании с уретерогидронефрозом может указывать на нейрогенный мочевой пузырь.
Эхогенные образования, связанные со стенкой пузыря, могут быть камнями, полипами, уретероцеле или гипертрофией простаты.
Эхогенные образования, которые имеют подвижность в пузыре, могут быть камнями, инородными телами, воздухом (при воспалении, постановке мочевого катетера или из свища) или кровяными сгустками.
Увеличение размеров пузыря может быть вызвано гиперплазией простаты, камнями или отеком в мочеиспускательном канале у мужчин, нейрогенным мочевым пузырем, травмой уретры у женщин или клапанами или диафрагмой уретры у новорожденных.
Стоимость УЗИ мочевого пузыря в среднем составляет от 300 до 1200 рублей.
УЗИ мочевого пузыря – полезное исследование, которое позволяет выявить различные патологии этого органа и близлежащих структур. Оно требует подготовки, но в целом является простым, безболезненным и безопасным.
Информация на сайте предоставляется исключительно для ознакомления. Правильное лечение и назначение лекарств может осуществлять только квалифицированный специалист на основе проведенной диагностики и истории болезни.

Частые вопросы

Как проходит ультразвуковая диагностика мочевого пузыря?

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря проводится с помощью специального аппарата – ультразвукового сканера. Пациент ложится на спину, а врач наносит на кожу живота специальный гель для обеспечения хорошего контакта. Затем врач перемещает сканер по животу, чтобы получить изображение мочевого пузыря на экране. Во время процедуры пациенту может потребоваться сделать несколько глубоких вдохов и задержать дыхание для лучшего качества изображения.

Какие показания для ультразвуковой диагностики мочевого пузыря?

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря может быть назначена при следующих показаниях: частое мочеиспускание, боли внизу живота или в области мочевого пузыря, нарушения мочеиспускания, кровь в моче, подозрение на наличие опухоли или камней в мочевом пузыре, контроль эффективности лечения заболеваний мочевого пузыря.

Может ли ультразвуковая диагностика мочевого пузыря быть опасной или болезненной?

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря является безопасной и не вызывает боли. Она не использует ионизирующее излучение, в отличие от рентгеновских исследований. Процедура не требует специальной подготовки и не имеет побочных эффектов. Однако, в некоторых случаях, может потребоваться использование внутривагинального или внутряшечного датчика для более точного изображения мочевого пузыря, что может вызвать некоторое дискомфорт.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением ультразвуковой диагностики мочевого пузыря необходимо выпить достаточное количество воды. Это поможет наполнить пузырь и обеспечить лучшую видимость органа на изображении. Рекомендуется выпить около 1-1,5 литра воды за 1-2 часа до исследования.

СОВЕТ №2

При проведении ультразвуковой диагностики мочевого пузыря важно соблюдать правильную позицию тела. Обычно пациент лежит на спине с поднятыми ногами и разведенными коленями. Это позволяет удобно расположить датчик ультразвукового аппарата и получить наиболее четкое изображение пузыря.

СОВЕТ №3

При проведении ультразвуковой диагностики мочевого пузыря важно сотрудничать с врачом и следовать его указаниям. Необходимо соблюдать режим дыхания и не двигаться во время исследования, чтобы получить наиболее точные результаты. Если у вас возникают какие-либо вопросы или неудобства, не стесняйтесь обратиться к врачу за помощью.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации