Разнообразные виды миоматозных узлов существуют, включая узлы, расположенные на внешней поверхности матки, известные как субсерозные узлы, которые могут иметь ножку в основании. Лечение этого состояния зависит от структуры такого узла. Миома матки возникает из-за нарушения регуляции роста мышечных клеток органа, что часто связано с гормональными нарушениями или предыдущими операциями на матке.
Виды миомы матки
Миома может быть единичной или множественной и иметь различное расположение. Существуют следующие типы опухоли в соответствии с медицинской классификацией:
- Субмукозная опухоль – находится в подслизистой оболочке органа на тонкой ножке.
- Интерстициальная, или интрамуральная – расположена между мышечными слоями матки.
- Субсерозная опухоль – располагается снаружи матки и может иметь ножку.
- Интралигаментарный узел – находится на связках или между ними.
- Реже встречаются узлы, возникающие в шейке матки.
Развитие патологического процесса в матке зависит не только от гормонов половой сферы, но и от нарушений функции щитовидной железы. Например, гипотериоз может привести к увеличению уровня эстрогенов, что способствует развитию доброкачественной гормонозависимой опухоли.
После полостного выскабливания и установки спирали слизистая матки часто повреждается, что приводит к нарушению ее структуры. Неблагоприятные факторы также включают влияние неблагоприятной наследственности, окружающей среды, негативных эмоций и слабой сопротивляемости патогенным микроорганизмам.
Размеры узлов могут варьироваться от 1,5 см до десятка сантиметров. Однако чаще их обнаруживают при достижении размеров не менее 4-5 недель.
Диагностика субсерозной миомы
Субсерозная миома матки, несмотря на свою доброкачественную природу, может превратиться в злокачественную опухоль. Скорость этого процесса зависит от типа миомы и воздействия внешних факторов. При обнаружении такой миомы она представляет собой узел, прикрепленный к матке широкой основой или ножкой, через которую он получает питание и растет. Одиночные узлы имеют капсулу, которая ограничивает их от окружающих тканей и делает их легко видимыми. Множественные образования сложно различить друг от друга, и их диаметр не превышает 10 см. Если миома находится снаружи матки, она не влияет на менструальный цикл и не приводит к увеличению размеров органа, что не создает препятствий для зачатия. Однако, если субсерозный узел расположен рядом с маточной трубой, он может вызвать ее сдавление и нарушение проходимости, что затрудняет сохранение беременности.
Типы субсерозной миомы матки
В гинекологической практике существует удобная система классификации субсерозных узлов. Согласно этой системе, все миомы такого типа могут быть разделены на следующие категории:
- Нулевой субсерозный узел на ножке, который отличается отсутствием интрамурального компонента.
- Первый тип, где интрамуральный компонент составляет половину узла.
- Второй тип, где интрамуральное содержимое составляет более половины узла, а субсерозный компонент менее выражен по сравнению с первым типом.
Миоматозный узел на передней стенке встречается у большинства женщин, в то время как расположение на задней стенке характерно для интерстициальной миомы. Субсерозный узел растет в полость брюшины и встречается редко.
Причины развития
Факторы, которые могут оказывать влияние на развитие опухоли, включают:
- нарушения в функционировании эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- повреждение мышц матки.
Симптомы субсерозной патологии проявляются в виде тягостных, ноющих болей. Они чаще всего сосредоточены в верхней части живота и могут распространяться в спину.
Читайте также:
Боль может усиливаться после физического напряжения, мышечного напряжения в тазу или во время простуды.
Как диагностируют субсерозную миому?
При визите к гинекологу обычная процедура включает обязательное собирание информации о медицинской истории пациента, а также изучение предшествующих хронических заболеваний. Дополнительное медицинское обследование включает проведение различных анализов крови (клинического, биохимического, гормонального), осмотр с использованием зеркал, ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование.
Методы лечения
Лечение миомы может быть проведено с использованием консервативных или радикальных методов. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, возможна тактика наблюдения. Это относится к случаям миомы размером до 12 недель беременности. Если гормональный баланс женщины не требует коррекции, то проводится санация только хронических очагов инфекции.
Медикаментозная терапия
Лечение оральными и гормональными контрацептивами в течение не менее полугода является эффективным методом для снижения выработки гормонов яичниками при размере опухоли от 12-15 недель. Еще одним вариантом терапии является установка внутриматочной спирали Мирена, которая не только является контрацептивным средством, но и может использоваться для лечения. Следует отметить, что этот метод подходит только для рожавших женщин. Однако, использование гормональных препаратов может быть противопоказано при наличии повышенного уровня глюкозы в крови, варикозного расширения вен или гипертонии. Кроме того, дополнительно могут быть назначены симптоматические средства, такие как обезболивающие, железо, витаминные комплексы и кровоостанавливающие препараты. Физиотерапия может включать магнитотерапию и радоновые ванны.
Лечение во время беременности
Субсерозный миоматозный узел может быть обнаружен при проведении УЗИ во время беременности. Какие проблемы могут возникнуть из-за этой патологии? Если опухоль находится на ножке, возможно ее перекручивание. При проведении операции учитываются все риски для ребенка. Если прерывание беременности невозможно, применяется ожидательная тактика. Рост миомы может привести к сдавливанию мочеточников, что приведет к нарушению работы почек и развитию опасного состояния – пиелонефрита. Воспаление прямой кишки может возникнуть из-за иррадиации в эту область. Однако, наблюдение на протяжении всей беременности позволяет своевременно предотвратить осложнения для матери и ребенка. При выборе тактики лечения врач учитывает несколько факторов:
- срок беременности;
- размер и тип опухоли;
- местоположение опухоли;
- возраст пациентки.
Большие опухоли удаляются хирургическим путем, используя методы лапароскопии или абдоминальной операции. Выбор тактики определяется врачом в зависимости от показаний.
Хирургическое лечение
Абсолютными показаниями для удаления матки являются ее развитие на ножке и большие размеры. Также оперативный способ используется при выраженных болях, бесплодии и неэффективности консервативного лечения.
Показания для проведения полостной операции включают:
- большой размер узла;
- перерождение опухоли.
Миома удаляется в надлобковой области после разрезания всех слоев тканей.
Гистерэктомия предусматривает удаление опухоли вместе с маткой и проводится только у женщин, которые уже рожали.
Лапароскопия – современный и мягкий метод, который не оставляет послеоперационных рубцов и обеспечивает быструю реабилитацию.
Эмболизация артерий матки редко используется и заключается в прекращении питания узла путем перекрытия кровотока к нему. Этот метод является альтернативой операции.
Планирование беременности после операции
Врачи всегда стремятся сохранить матку при проведении операции по удалению миомы. Время восстановления зависит от выбранного метода лечения и индивидуальных физиологических особенностей пациентки. В любом случае, при соблюдении рекомендаций врача, планирование беременности возможно уже через год после операции при нормальном заживлении тканей.
Питание при субсерозном узле
Здоровое питание играет важную роль в процессе восстановления организма женщины. Чтобы восстановить работу пищеварительной системы, гормональный баланс и уровень витаминов, следуйте следующим рекомендациям:
- Добавьте больше растительной пищи в свой рацион, которая содержит клетчатку и стимулирует обмен веществ.
- Выбирайте нежирные виды мяса, такие как птица и телятина.
- Избегайте острых, пряных и жареных блюд.
- Регулярно употребляйте молочные продукты и зерновые, чтобы очистить организм от токсинов.
- Морская рыба содержит комплекс минеральных веществ и имеет противоопухолевые свойства.
Неправильное питание в период восстановления может замедлить процесс и нанести вред организму. Женщинам старше тридцати лет рекомендуется проходить полное гинекологическое обследование каждые полгода, чтобы снизить риск развития патологий репродуктивной системы. Регулярный уход за своим здоровьем помогает уменьшить негативные факторы.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Что такое субсерозный миоматозный узел матки?
Субсерозный миоматозный узел матки – это опухоль, которая развивается в стенке матки и выступает наружу, направляясь к брюшной полости.
Какие симптомы свидетельствуют о наличии субсерозного миоматозного узла матки?
Симптомы субсерозного миоматозного узла матки могут включать боли внизу живота, учащенное мочеиспускание, частые запоры, а также увеличение живота.
Каковы методы лечения субсерозного миоматозного узла матки?
Лечение субсерозного миоматозного узла матки может включать наблюдение, применение лекарственных препаратов, хирургическое удаление узла или радиочастотную абляцию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и определения оптимального лечения. Субсерозные миоматозные узлы матки могут иметь различные размеры и симптомы, поэтому важно получить индивидуальное рекомендацию от специалиста.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения и выберите наиболее подходящий для вас. Варианты лечения могут включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или минимально инвазивные процедуры, такие как эндоваскулярная эмболизация. Обсудите все варианты с врачом и выберите наиболее эффективный и безопасный метод для вас.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы снизить риск развития и прогрессирования миомы. Включите в свой рацион питания больше овощей, фруктов и полезных белков, избегайте излишнего потребления алкоголя и курения, и регулярно занимайтесь физической активностью. Это поможет укрепить ваш иммунитет и общее состояние организма.
Загрузка...
